目的 评价隐形矫治不同阶段数字化模型牙齿宽度值测量可重复性,以探讨临床是否可以据此进行邻面去釉(IPR)完成量的评估。
方法 纳入不拔牙隐适美矫治患者50例,治疗中未进行IPR。治疗前(T1)及治疗后(T2,第一次中途重启或精调时)的数字化牙颌模型均由隐适美iTero口内扫描获得。ClinCheck软件中显示了分割后单颗牙齿宽度及根据Bolton指数(前牙比和全牙比)所显示的牙量不调值,计算上下颌前牙段牙齿宽度之和(UATW和LATW)、上下颌全牙段牙齿宽度之和(UOTW和LOTW)。利用组内相关系数(ICC)评价T1、T2时间点牙齿宽度数据的可重复性,利用两时间点的差值评价牙齿宽度的精度。将患者分别按拥挤度、性别和年龄进行分组,比较不同组间牙齿宽度精度的差异。
结果 牙齿宽度值ICC均≥0.917。单颗牙齿宽度两次差值的均值为-0.09 ~ 0.03 mm,标准差为0.06 ~ 0.17 mm。UATW、LATW、UOTW和LOTW两次测量差值的均值为-0.14 ~ 0.10 mm,标准差为0.21 ~ 0.53 mm。Bolton分析前牙比差值为(0.02 ± 0.71)%,全牙比差值为(0.25 ± 0.61)%。间隙组LOTW两次测量差值较大,与不拥挤组和拥挤组比较差异有统计学意义(P<0.05),不同性别和年龄组牙齿宽度精度差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论 ClinCheck软件中隐形矫治不同阶段数字化模型牙齿宽度测量数据可重复性高,测量精度在临床可接受范围,但个体宽度数据变异较大。年龄和性别对牙齿宽度精度无影响,牙列拥挤度有一定影响。临床一定程度上可以参考分割后的牙齿宽度进行方案设计和IPR完成量评价。