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中华口腔医学研究杂志(电子版)

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2010, Vol. 4 ›› Issue (01) : 63 -69. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2010.01.012

临床研究

磁力Twin-block 矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错 后颌骨及颞下颌关节变化的研究
李业荣1,†(), 陈月明1, 许碧晖1, 招顺秀1   
  1. 1.528000 佛山市禅城区口腔医院正畸科
  • 收稿日期:2009-06-10 出版日期:2010-02-01
  • 通信作者: 李业荣

A prospective study on skeletal and TMJ change in patients treated by magnetic Twin-block appliance for AngleⅡ1 malocclusion

Ye-rong LI1,†(), Yue-ming ZHEN1, Bi-hui XU1, Shunxiu ZHAO1   

  1. 1.Department of Orthodontics， Stomatological Hospital of Chancheng District， Foshan 528000，China
  • Received:2009-06-10 Published:2010-02-01
  • Corresponding author: Ye-rong LI
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引用本文：

李业荣, 陈月明, 许碧晖, 招顺秀. 磁力Twin-block 矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错 后颌骨及颞下颌关节变化的研究[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2010, 4(01): 63-69.

Ye-rong LI, Yue-ming ZHEN, Bi-hui XU, Shunxiu ZHAO. A prospective study on skeletal and TMJ change in patients treated by magnetic Twin-block appliance for AngleⅡ1 malocclusion[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2010, 4(01): 63-69.

目的

探讨安氏Ⅱ类Ⅰ分类错 患者使用磁力Twin-block 矫治器（简称TB）治疗后颌骨及颞下颌关节的改建。

方法

30 例替牙列晚期或恒牙列早期的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者随机分成实验组与对照组，每组15 例，实验组使用磁力TB，对照组使用传统TB。治疗前后拍摄头颅侧位定位片和颞下颌关节定位正中 位片，分别观测颌骨、牙齿以及颞下颌关节骨性结构的变化，所得结果进行统计学分析。

结果

磁力TB 治疗组治疗前后SNB 增加了（1.97±1.01）°，ANB 减少了（1.94±0.72）°，MP-FH 增加了（4.80±1.37）°，关节前间隙增加（0.32±0.07）mm，关节后间隙减少（0.69±0.11）mm（P ＜0.001）。治疗组比对照组平均疗程减少（1.47±0.65）个月，对下颌骨的矢状向、垂直向作用更明显，对颞下颌关节的生长促进更显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论

磁力TB 能更有效治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错，促进颌骨与颞下颌关节髁突后上部发生适应性改建。

关键词: 安氏Ⅱ类Ⅰ分类错, 颌骨, 颞下颌关节, Twin-block 矫治器

Objective

To investigate the changes of bone and TMJ after treated by magnetic Twin-block appliance for AngleⅡ1 malocclusion.

Methods

30 of mixed-dentition cases with Class Ⅱdivision Ⅰmalocclusion were divided into two groups， 15 cases in each group.The treatment group was treated by magnetic Twin-block appliance， while the control group was treated by ordinary Twin-block.X-ray films were taken before and after treatment.The bones， teeth， and TMJ changes were observed， and statistical analysis was carried out.

Results

In the treatment group， SNB increase （1.97±1.01）°， ANB decrease （1.94±0.72）°， MP-FH increase （4.80±1.37）°， the volume of the anterior joint space increases （0.32±0.07） mm， the volume of the posterior joint space decreases （0.69±0.11）mm（P ＜0.001）.The therapy period of the treatment group was （1.47±0.65）months shorter than that of the control group （P ＜0.05）.The treatment effect was significantly better in the treatment group than that in the control group.

Conclusions

Jaw bone and TMJ remodeling were more significant in Magnetic Twin-block treated group.

Key words: Angle Ⅱ1 malocclusion, Jaw bone, Temporomandibular joint, Twinblock
图1 头影测标志点及测量项目
表1 磁力Twin-block 戴用前后测量指标的统计学分析（±s）
T2-T1 t 值 P 值
SNA（°） 0.30 ± 0.35 3.28 = 0.006
SNB（°） 1.97 ± 1.01 7.52 ＜ 0.001
ANB（°） -1.94 ± 0.72 10.45 ＜ 0.001
MP-FH（°） 4.80 ± 1.37 13.54 ＜ 0.001
S-Go（mm） -3.41 ± 1.03 -12.80 ＜ 0.001
A-Ptm（mm） 0.26 ± 1.06 0.95 = 0.359
S-Ptm（mm） 0.07 ± 0.28 1.03 = 0.321
U1-NA（°） -4.97 ± 2.21 -8.69 ＜ 0.001
U1-NA（mm） -1.93 ± 1.12 -6.66 ＜ 0.001
L1-NB（°） 3.58 ± 2.49 5.58 ＜ 0.001
L1-NB（mm） 1.31 ± 1.01 5.03 ＜ 0.001
L1-MP（°） 1.25 ± 1.12 4.30 = 0.001
U1-L1（°） 2.18 ± 1.04 8.13 ＜ 0.001
OJ（mm） 5.33 ± 1.50 13.79 ＜ 0.001
OB（mm） 3.40 ± 1.57 8.38 ＜ 0.001
关节前间隙（mm） 0.32 ± 0.07 18.70 ＜ 0.001
关节后间隙（mm） -0.69 ± 0.11 -24.92 ＜ 0.001
关节上间隙（mm） 0.07 ± 0.19 0.14 = 0.891
Co 点之间的距离（mm） 2.19 ± 0.29 28.97 ＜ 0.001
表2 磁力Twin-block 治疗组与传统Twin-block 治疗组疗效比较（±s）
实验组（T2-T1） 对照组（T2-T1） t 值 P 值
SNA（°） 0.30 ± 0.35 0.21 ± 0.24 0.79 0.439
SNB（°） 1.97 ± 1.01 1.38 ± 0.43 2.05 0.049
ANB（°） -1.94 ± 0.72 -1.47 ± 0.33 2.32 0.028
MP-FH（°） 4.80 ± 1.37 3.54 ± 1.44 2.46 0.021
S-Go（mm） -3.41 ± 1.03 -2.45 ± 1.17 -2.40 0.020
A-Ptm（mm） 0.26 ± 1.06 0.19 ± 0.77 0.20 0.846
S-Ptm（mm） 0.07 ± 0.28 0.07 ± 0.27 0.01 0.995
U1-NA（°） -4.97 ± 2.21 -3.43 ± 2.21 -1.91 0.067
U1-NA（mm） -1.93 ± 1.12 -1.67 ± 1.05 -0.67 0.508
L1-NB（°） 3.58 ± 2.49 2.58 ± 2.87 1.03 0.314
L1-NB（mm） 1.31 ± 1.01 0.80 ± 1.14 1.29 0.207
L1-MP（°） 1.25 ± 1.12 0.81 ± 0.95 1.14 0.264
U1-L1（°） 2.18 ± 1.04 1.47 ± 0.96 1.97 0.058
OJ（mm） -5.33 ± 1.50 -4.51 ± 0.92 1.79 0.084
OB（mm） -3.40 ± 1.57 -2.99 ± 1.19 0.80 0.431
关节前间隙（mm） 0.32 ± 0.07 0.21 ± 0.12 2.91 0.007
关节后间隙（mm） -0.69 ± 0.11 -0.49 ± 0.12 -4.92 ＜ 0.001
关节上间隙（mm） 0.07 ± 0.19 0.00 ± 0.20 0.10 0.925
Co 点之间的距离（mm） 2.19 ± 0.29 1.71 ± 0.58 2.87 0.080
图2 典型病例治疗前后正侧面像
图3 典型病例治疗前后 像
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