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中华口腔医学研究杂志(电子版)

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2010, Vol. 4 ›› Issue (01) : 56 -62. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2010.01.011

临床研究

舌鳞癌红细胞生成素及其受体的表达和临床意义
武东辉1, 李劲松1,†(), 李海刚2, 林钊宇1, 陈伟良1, 潘朝斌1   
  1. 1.510120 广州，中山大学附属第二医院口腔颌面外科
    2.510120 广州，中山大学附属第二医院病理科
  • 收稿日期:2009-03-31 出版日期:2010-02-01
  • 通信作者: 李劲松
  • 基金资助:
    广东省自然科学基金(7001593)广东省科技计划项目(2008B030301132)广州市科技计划项目(2008Z1-E201)

Expression and clinical significance of erythropoietin and erythropoietin receptor in tongue squamous cell carcinoma

Dong-hui WU1, Jin-song LI1,†(), Hai-gang LI1, Zhao-yu LIN1, Wei-liang CHEN1, Chao-bin PAN1   

  1. 1.Department of Oral & Maxillofacial Surgery， The Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou 510120， China
  • Received:2009-03-31 Published:2010-02-01
  • Corresponding author: Jin-song LI
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引用本文：

武东辉, 李劲松, 李海刚, 林钊宇, 陈伟良, 潘朝斌. 舌鳞癌红细胞生成素及其受体的表达和临床意义[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2010, 4(01): 56-62.

Dong-hui WU, Jin-song LI, Hai-gang LI, Zhao-yu LIN, Wei-liang CHEN, Chao-bin PAN. Expression and clinical significance of erythropoietin and erythropoietin receptor in tongue squamous cell carcinoma[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2010, 4(01): 56-62.

目的

探讨红细胞生成素（Epo）和红细胞生成素受体（EpoR）在舌鳞状细胞癌（TSCC）中的表达水平及其与微血管密度的关系，并结合临床病理资料评价其临床意义。

方法

采用免疫组织化学法检测具有完整临床病理资料的65 例TSCC 组织中Epo 和EpoR 表达情况，并同时检测其微血管密度，以50 例癌旁组织作为对照。分析Epo 和EpoR 表达水平对TSCC 患者预后的评估价值。

结果

TSCC 组织中Epo 和EpoR 的表达高于癌旁组织（P ＜0.05）。Epo 的表达与患者的年龄、微血管的密度、肿瘤分期相关（P ＜0.05）。EpoR 的表达与微血管的密度相关（P ＜0.05）。Kaplan-Meier 生存分析显示Epo 和EpoR 阳性表达组患者总体生存率显著低于其阴性表达组。多因素Cox 回归分析表明Epo 和EpoR 表达水平是TSCC 患者预后判断的重要因子（P ＜0.05）。

结论

Epo 和EpoR 在TSCC 发生发展及肿瘤微血管形成过程中起到重要作用，可能是评估TSCC 患者预后的潜在标志物。

关键词: 舌鳞状细胞癌, 促红细胞生成素, 促红细胞生成素受体, 预后, 生存

Objective

To investigate the expression pattern and clinical pathological significance of erythropoietin/erythropoietin receptor （Epo/EpoR） in squamous cell carcinoma of the tongue （TSCC）.

Methods

The level of Epo， EpoR and Microvessel Density （MVD） in 65 TSCC tissues was tested by immunohistochemistry.50 para-cancer tissue were used as control.The level of Epo， EpoR expression and their effect on the prognosis was analyzed.

Results

The proportion of Epo and EpoR alterations in TSCC tissue was higher than that in normal squmous epitheliums around carcinoma （P ＜0.05）.Epo expression was associated with age， microvessel density， clinical staging （P ＜0.05）.The expression of EpoR was assciated with microvessel density （P ＜0.05）.The survival rate of patients with high Epo/EpoR expression level is lower than that of those with low Epo/EpoR expression level.The results of Cox regression analysis revealed that levels of Epo and EpoR expressions are critical factors affecting postoperative survival rate （P ＜ 0.05）.

Conclusions

Epo and EpoR system provides advantage to the carcinogenesis， angiogenesis， and malignant progression of tongue sqamous cell carcinoma， and reconfirm Epo and EpoR as potential prognostic markers.

Key words: Tongue squmous cell carcinoma, Erythropoietin, Immunohistochemistry, Prognosis, Survival
图1 Epo 在癌旁舌黏膜基底细胞呈低表达（SP×200）
图2 EpoR 在癌旁舌黏膜基底细胞呈低表达（SP×200）
图3 Epo 在舌鳞癌癌巣角化珠细胞呈高表达（SP×200）
图4 EpoR 在舌鳞癌癌巣角化珠细胞的高表达（SP×200）
表1 Epo 和EpoR 的表达与MVD 的关系
例数 MVD P 值
Epo
0 38 16.0（4.3）
1 15 16.3（3.7） 0.818a
2 12 22.3（4.4） 0.000b，0.001c
EpoR
0 29 14.9（4.0） 0.024d
1 21 17.8（4.6） 0.000e，0.048f
2 15 20.9（4.3）
图5 免疫组织化学Epo 高表达病例的微血管密度较高（SP×200）
图6 Epo 低表达病例的微血管密度较低（SP×200）
表2 65 例舌鳞癌患者Epo 和EpoR 的表达与临床病理特征的关系
Epo EpoR
0 1 2 P 值 0 1 2 P 值
年龄（岁） 0.030 0.685
＜ 40 4 5 4 6 5 2
≥40 34 10 8 23 16 13
性别 0.087 0.456
男 21 10 10 20 12 9
女 17 5 2 9 9 6
病理分级 0.169 0.575
1 8 4 4 4 4
2 27 11 12 23 17 10
3 3 0 0 2 0 1
淋巴结转移 0.698 0.178
无 29 10 9 24 14 10
有 9 5 3 5 7 5
临床分期 0.046 0.175
Ⅰ+Ⅱ 28 9 5 16 15 11
Ⅲ+Ⅳ 10 6 7 13 6 4
表3 65 例舌鳞癌患者的Cox 多因素回归分析
回归系数 标准误 χ2 统计量 P 值 危险比
LNM 1.093 0.448 5.833 0.016 2.953
Epo 0.706 0.266 7.046 0.008 2.026
EpoR 0.544 0.252 4.637 0.031 1.722
图7 不同Epo 表达组患者生存曲线的比较
图8 不同EpoR 表达组患者生存曲线的比较
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