The effect of corticotomy on root resorption in orthodontic treatment: A meta analysis

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2024.03.006

Abstract

Abstract:

Objective

To analyze the effect of corticotomy on root resorption in orthodontic treatment by comparing the differences between corticotomy assisted orthodontic treatment and conventional orthodontic treatment in the existing studies.

Methods

PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, CNKI, Wanfang database and SinoMed were searched from January 1^st, 2000 to January 27^th, 2024 for randomized controlled trials on the effect of corticotomy on root resorption after orthodontic treatment. Quality assessment, data input and meta-analysis of the included studies were performed using RevMan 5.4.1 and Stata 18 software.

Results

According to the inclusion criteria, a total of 12 studies were included for the meta-analysis. The results showed that corticotomy assisted orthodontic treatment manifested the decrease in root resorption [WMD = -0.14, 95% CI = (-0.23, -0.04) , Z = 2.86, P = 0.004, I² = 47%], compared with the control group receiving conventional orthodontic treatment, and the difference was statistically significant. Subgroup analysis was carried out to explore the source of heterogeneity, indicating that flap surgery was the main source of heterogeneity. There was no statistical difference between subgroups according to tooth extraction condition and tooth position.

Conclusion

Root resorption can be effectively reduced after corticotomy assisted orthodontic treatment.

Key words: Corticotomy, Orthodontic treatment, Root resorption, Meta analysis

Hao Shen, Chi Zhang, Minxuan Han, Xiaoqing Lu, Yu Zhou, Lili Zhou. The effect of corticotomy on root resorption in orthodontic treatment: A meta analysis[J]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2024, 18(03): 175-184.

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Figures/Tables 11

References 38

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作者	发表年份	实验设计	样本例数		年龄（岁）		观察时间
作者	发表年份	实验设计	研究组	对照组	研究组	对照组	研究组	对照组
Alkasaby等^[8]	2022年	平行对照RCT	10	10	18.0 ± 1.1	18.0 ± 1.1	6个月	9个月
Alkebsi等^[9]	2018年	自身分口对照RCT	32	-	19.26 ± 2.48	19.26 ± 2.48	3个月	3个月
Bakr等^[10]	2023年	自身分口对照RCT	14	-	20.4 ± 2.5	20.4 ± 2.5	3个月	3个月
Chandorikar等^[11]	2023年	平行对照RCT	26	26	21.35 ± 2.2	21.35 ± 2.2	（5.34 ± 1.10）个月	（6.01 ± 1.55）个月
Hatrom等^[12]	2020年	平行对照RCT	12	11	19.27 ± 3.38	20.83 ± 3.64	（122.74 ± 3.06）天	（122.74 ± 3.06）天
Joseph等^[13]	2022年	自身分口对照RCT	11	-	19 ± 4.21	19 ± 4.21	4个月	4个月
Mousa等^[14]	2023年	平行对照RCT	23	23	20.39 ± 2.27	20.26 ± 2.17	（6.13 ± 1.81）个月	（9.68 ± 3.24）个月
Ravi等^[15]	2021年	自身分口对照RCT	15	-	18 ~ 26	18 ~ 26	90天	90天
Raza等^[16]	2021年	自身分口对照RCT	10	-	18 ~ 25	18 ~ 25	5.7个月	7.1个月
Sirri等^[17]	2021年	平行对照RCT	26	26	21.30 ± 1.49	21.46 ± 1.76	（207.12 ± 11.02）天	（265.34 ± 13.14）天
Thomas等^[18]	2021年	自身分口对照RCT	30	-	22.1 ± 2.19	22.1 ± 2.19	90天	90天
付腾飞等^[19]	2019年	平行对照RCT	10	10	23.5 ± 3.42	22.3 ± 3.31	24周	24周

作者	发表年份	实验设计	样本例数		年龄（岁）		观察时间
作者	发表年份	实验设计	研究组	对照组	研究组	对照组	研究组	对照组
Alkasaby等^[8]	2022年	平行对照RCT	10	10	18.0 ± 1.1	18.0 ± 1.1	6个月	9个月
Alkebsi等^[9]	2018年	自身分口对照RCT	32	-	19.26 ± 2.48	19.26 ± 2.48	3个月	3个月
Bakr等^[10]	2023年	自身分口对照RCT	14	-	20.4 ± 2.5	20.4 ± 2.5	3个月	3个月
Chandorikar等^[11]	2023年	平行对照RCT	26	26	21.35 ± 2.2	21.35 ± 2.2	（5.34 ± 1.10）个月	（6.01 ± 1.55）个月
Hatrom等^[12]	2020年	平行对照RCT	12	11	19.27 ± 3.38	20.83 ± 3.64	（122.74 ± 3.06）天	（122.74 ± 3.06）天
Joseph等^[13]	2022年	自身分口对照RCT	11	-	19 ± 4.21	19 ± 4.21	4个月	4个月
Mousa等^[14]	2023年	平行对照RCT	23	23	20.39 ± 2.27	20.26 ± 2.17	（6.13 ± 1.81）个月	（9.68 ± 3.24）个月
Ravi等^[15]	2021年	自身分口对照RCT	15	-	18 ~ 26	18 ~ 26	90天	90天
Raza等^[16]	2021年	自身分口对照RCT	10	-	18 ~ 25	18 ~ 25	5.7个月	7.1个月
Sirri等^[17]	2021年	平行对照RCT	26	26	21.30 ± 1.49	21.46 ± 1.76	（207.12 ± 11.02）天	（265.34 ± 13.14）天
Thomas等^[18]	2021年	自身分口对照RCT	30	-	22.1 ± 2.19	22.1 ± 2.19	90天	90天
付腾飞等^[19]	2019年	平行对照RCT	10	10	23.5 ± 3.42	22.3 ± 3.31	24周	24周

作者	发表年份	干预措施		拔牙情况	研究牙齿类型
作者	发表年份	研究组	对照组	拔牙情况	研究牙齿类型
Alkasaby等^[8]	2022年	MOP（不翻瓣，上颌第一磨牙远中垂直排列制造3个微骨穿孔，深度为5 mm，孔间距约3 mm）	常规正畸治疗	未拔牙	上颌第一磨牙
Alkebsi等^[9]	2018年	MOP（不翻瓣，上颌尖牙远中垂直排列制造3个微骨穿孔，孔直径为1.5 mm，深度为3 ~ 4 mm，孔间距约5 mm）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
Bakr等^[10]	2023年	激光微创骨皮质切开术（不翻瓣，使用激光在尖牙近中和远中分别切割出3个圆孔，深度为3 mm，孔间距为2 mm）	常规正畸治疗	上下颌第一前磨牙拔除	上下颌尖牙
Chandorikar^[11]	2023年	MOP（不翻瓣，上下颌所有前牙间及尖牙远中打孔，每个部位垂直排列制造3个微骨穿孔，孔直径为1.6 mm，深度为5 mm）	常规正畸治疗	上下颌第一前磨牙拔除	上下颌前牙
Hatrom等^[12]	2020年	Piezocision（不翻瓣，在尖牙唇侧近中和远中切开骨皮质）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌前牙
Joseph等^[13]	2022年	MOP（不翻瓣，在第一前磨牙的拔牙间隙中距尖牙和第二前磨牙等距离处制造3个微骨穿孔，孔直径为1.5 mm，深2 ~ 3 mm）	常规正畸治疗	上下颌第一前磨牙拔除	上下颌前牙
Mousa等^[14]	2023年	MOP+Piezocision（不翻瓣，第一次手术时在皮质骨上制造一系列微骨穿孔，直径为1 mm，深度1 ~ 2 mm，孔间距约为1.5 mm。2个月后采用超声骨刀在颊侧进行第二次骨皮质切开术，切口高度为8 mm，宽1 mm，深2 ~ 3 mm，切口间距为2 mm）	常规正畸治疗	未拔牙	上颌侧切牙
Ravi等^[15]	2021年	Piezocision（不翻瓣，在尖牙的近中和远中作小切口后，使用超声骨刀透过切口进行骨皮质切开）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
Raza等^[16]	2021年	翻瓣后作骨皮质垂直切开或穿孔（上颌侧切牙近中至上颌第二前磨牙近中全层切开翻瓣，在牙槽嵴下方2 mm垂直切开骨皮质或穿孔）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
Sirri等^[17]	2021年	Corticision（不翻瓣，在两侧下颌侧切牙和尖牙之间以及下颌中切牙之间，通过锤击刀柄使刀片穿透牙龈直达皮质骨，作3个垂直微创切口，高度为4 ~ 5 mm，深度为3 ~ 4 mm）	常规正畸治疗	未拔牙	下颌前牙
Thomas^[18]	2021年	MOP（不翻瓣，在上颌尖牙的近中和远中制造3个垂直排列的微骨穿孔，孔间距为3 mm）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
付腾飞等^[19]	2019年	MOP（不翻瓣，在下颌第一磨牙缺牙区近第二磨牙处制造3个垂直排列的微骨穿孔，深度为2 mm）	常规正畸治疗	下颌第一磨牙拔除	下颌第二磨牙

作者	发表年份	干预措施		拔牙情况	研究牙齿类型
作者	发表年份	研究组	对照组	拔牙情况	研究牙齿类型
Alkasaby等^[8]	2022年	MOP（不翻瓣，上颌第一磨牙远中垂直排列制造3个微骨穿孔，深度为5 mm，孔间距约3 mm）	常规正畸治疗	未拔牙	上颌第一磨牙
Alkebsi等^[9]	2018年	MOP（不翻瓣，上颌尖牙远中垂直排列制造3个微骨穿孔，孔直径为1.5 mm，深度为3 ~ 4 mm，孔间距约5 mm）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
Bakr等^[10]	2023年	激光微创骨皮质切开术（不翻瓣，使用激光在尖牙近中和远中分别切割出3个圆孔，深度为3 mm，孔间距为2 mm）	常规正畸治疗	上下颌第一前磨牙拔除	上下颌尖牙
Chandorikar^[11]	2023年	MOP（不翻瓣，上下颌所有前牙间及尖牙远中打孔，每个部位垂直排列制造3个微骨穿孔，孔直径为1.6 mm，深度为5 mm）	常规正畸治疗	上下颌第一前磨牙拔除	上下颌前牙
Hatrom等^[12]	2020年	Piezocision（不翻瓣，在尖牙唇侧近中和远中切开骨皮质）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌前牙
Joseph等^[13]	2022年	MOP（不翻瓣，在第一前磨牙的拔牙间隙中距尖牙和第二前磨牙等距离处制造3个微骨穿孔，孔直径为1.5 mm，深2 ~ 3 mm）	常规正畸治疗	上下颌第一前磨牙拔除	上下颌前牙
Mousa等^[14]	2023年	MOP+Piezocision（不翻瓣，第一次手术时在皮质骨上制造一系列微骨穿孔，直径为1 mm，深度1 ~ 2 mm，孔间距约为1.5 mm。2个月后采用超声骨刀在颊侧进行第二次骨皮质切开术，切口高度为8 mm，宽1 mm，深2 ~ 3 mm，切口间距为2 mm）	常规正畸治疗	未拔牙	上颌侧切牙
Ravi等^[15]	2021年	Piezocision（不翻瓣，在尖牙的近中和远中作小切口后，使用超声骨刀透过切口进行骨皮质切开）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
Raza等^[16]	2021年	翻瓣后作骨皮质垂直切开或穿孔（上颌侧切牙近中至上颌第二前磨牙近中全层切开翻瓣，在牙槽嵴下方2 mm垂直切开骨皮质或穿孔）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
Sirri等^[17]	2021年	Corticision（不翻瓣，在两侧下颌侧切牙和尖牙之间以及下颌中切牙之间，通过锤击刀柄使刀片穿透牙龈直达皮质骨，作3个垂直微创切口，高度为4 ~ 5 mm，深度为3 ~ 4 mm）	常规正畸治疗	未拔牙	下颌前牙
Thomas^[18]	2021年	MOP（不翻瓣，在上颌尖牙的近中和远中制造3个垂直排列的微骨穿孔，孔间距为3 mm）	常规正畸治疗	上颌第一前磨牙拔除	上颌尖牙
付腾飞等^[19]	2019年	MOP（不翻瓣，在下颌第一磨牙缺牙区近第二磨牙处制造3个垂直排列的微骨穿孔，深度为2 mm）	常规正畸治疗	下颌第一磨牙拔除	下颌第二磨牙

标准效应	r		t值	P>\|t\|	95% CI
斜率	-0.23	0.06	-3.49	0.01	[-0.37，-0.08]
偏倚	0.72	0.66	1.09	0.30	[-0.76，2.20]

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