计算机辅助设计与制作一体化纤维桩核的研究进展

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2026.02.010

桩核冠修复是根管治疗后大面积牙体缺损常用的一种修复方式。目前临床常用的桩核修复体为预成纤维桩与树脂核、金属铸造桩核，它们在修复过程中既有优势也有一定的局限性。随着口腔数字化技术的迅速发展，计算机辅助设计与制作（CAD/CAM）一体化纤维桩核逐渐成为一种新的修复选择。为此本文对CAD/CAM一体化纤维桩核的材料、相关性能、临床应用等方面进行综述，旨在为临床规范应用提供参考。

关键词: 一体化纤维桩核, 计算机辅助设计与制作, 纤维增强树脂, 桩核修复体, 根管治疗后牙齿

The post-and-core crown is a widely accepted method to restore endodontically treated teeth with compromised tooth structure. Currently, cast metal post-and-core systems and prefabricated fiber posts are the most frequently options in dental clinical practice, but both also come with advantages and limitations. The development of computer aided design and computer aided manufacturing (CAD/CAM) custom fiber post-and-core represents one of the significant choices in the advancement of post-core restoration material. Therefore, this review evaluates the progress of post-and-core restoration using CAD/CAM integrated fiber post-and-core from the aspects of material, properties and clinical application, so as to provide reference for its extensive application in the future.

Key words: One-piece fiber-post-and-core, Computer aided design and computer aided manufacturing (CAD/CAM), Fiber-reinforced composite, Post-and-core, Endodontically treated teeth

图1 用于计算机辅助设计与制作（CAD/CAM）切削加工的纤维增强树脂材料　A：圆盘型坯体，尺寸为98 mm × 20 mm（直径×高度）；B：由坯体切削制作而成的一体化纤维桩核。

图2 一体化纤维桩核及修复流程　A：修复前口内情况；B：牙体和根管预备后；C：制取硅橡胶印模；D：一体化纤维桩核切削完成；E：在石膏模型上检查桩核密合度；F：临床试戴，确认就位情况；G：使用双固化树脂水门汀粘接固位，并按全瓷冠预备标准完成牙体预备；H：牙体预备口扫；I：全瓷冠试戴，完成修复。

表1 不同材料的弹性模量和泊松比

材料	弹性模量（GPa）	泊松比	文献
天然牙本质	18.6	0.31	白云洋等^[4]
玻璃纤维增强树脂	25 ~ 40	0.28 ~ 0.3	白云洋等^[4]
钴铬合金	218	0.33	谭颖等^[12]
金合金	95	0.33	谭颖等^[12]
氧化锆	100 ~ 250	0.22 ~ 0.32	徐良伟等^[49]
纯钛	100 ~ 120	0.30	白云洋等^[4]
纯聚醚醚酮	3 ~ 4	0.36	白云洋等^[4]
30%碳纤维增强型聚醚醚酮	18	0.39	刘杨等^[5]

表1 不同材料的弹性模量和泊松比

材料	弹性模量（GPa）	泊松比	文献
天然牙本质	18.6	0.31	白云洋等^[4]
玻璃纤维增强树脂	25 ~ 40	0.28 ~ 0.3	白云洋等^[4]
钴铬合金	218	0.33	谭颖等^[12]
金合金	95	0.33	谭颖等^[12]
氧化锆	100 ~ 250	0.22 ~ 0.32	徐良伟等^[49]
纯钛	100 ~ 120	0.30	白云洋等^[4]
纯聚醚醚酮	3 ~ 4	0.36	白云洋等^[4]
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