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中华口腔医学研究杂志(电子版)

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2009, Vol. 3 ›› Issue (04) : 424 -429. doi: 10.3877 / cma.j.issn.1674-1366.2009-04-013

临床研究

成人双颌前突错畸形患者拔牙正畸治疗后颅面软硬组织的变化
林铭1,†(), 王大为2   
  1. 1.528000佛山市第一人民医院口腔科
    2.528000中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院·口腔医学研究所
  • 收稿日期:2009-04-24 出版日期:2009-08-01
  • 通信作者: 林铭

Soft-tissue and hard-tissue profile changes following orthodontic treatment of bimaxillary protrusion in adults with teeth extraction

Ming LIN1,†(), Da-wei WANG1   

  1. 1.Department of Stomatology， the First People's Hospital of Foshan， Foshan 528000， China
  • Received:2009-04-24 Published:2009-08-01
  • Corresponding author: Ming LIN
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引用本文：

林铭, 王大为. 成人双颌前突错畸形患者拔牙正畸治疗后颅面软硬组织的变化[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2009, 3(04): 424-429.

Ming LIN, Da-wei WANG. Soft-tissue and hard-tissue profile changes following orthodontic treatment of bimaxillary protrusion in adults with teeth extraction[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2009, 3(04): 424-429.

目的

探讨双颌前突错畸形成人患者拔牙矫治后软硬组织的变化。

方法

选取16 例双颌前突错畸形成人患者，均于拔牙后应用直丝弓或方丝弓技术进行矫治，并做治疗前后X 线头颅侧位定位片测量，以分析治疗前后软硬组织的变化。

结果

（1）上下颌骨间关系无明显变化［SNA、SNB、ANB 变化无统计学意义（P ＞0.05）］；（2）L1-MP、U1-L1、U1-NA、L1-NB 前后差异均有统计学意义（P ＜0.01），上下前牙突度和倾斜度明显减小；（3）颏厚（Pos-Po）、鼻唇角（Cm-Sn-Ls）、面凸角（N'-Sn-Pg'）、上唇厚（UL-UI）、下唇厚（LL-LI）、上下唇角（A'UL-B'LL）治疗后显著增大，鼻、唇、颏的协调关系得以明显改善。

结论

双颌前突错畸形成人患者拔牙矫正后，切牙后移可以改善双颌前突侧貌和唇的闭合功能，但对骨骼作用不明显。

关键词: 双颌前突, 错, pagenumber_book=424" class="picture_character" src="images/BZ_81_865_1397_916_1443.png">畸形, 正畸治疗, 拔牙

Objective

To investigate the changes of soft and hard-tissue profile following orthodontic treatment of bimaxillary protrusion in adults with teeth extraction.

Methods

16 adult bimaxillary protrusion cases were selected to be treated with straight wire technique consisting of teeth extraction. Cephalometrics were taken before and after treatment. The changes of soft and hard-tissue profile were studied with computer-aided X-ray cephalometric analysis.

Results

（1）The relationship between the maxillary and the mandible did not change significantly ［SNA， SNB，ANB had no significant difference in cephalometric measurement （P ＞0.05）］. （2）L1-MP， U1-L1，U1-NA， L1-NB， U1-L1 angle changes in hard tissue had significant difference in cephalometric measurement （P ＜0.01）. The upper and lower anterior teeth were more retrusive， and the tripping of incisor decreased significantly. （3）Analysis of related projects cephalometric showed that lateral appearance improved significantly， Soft tissue Cephalometric related Cm-Sn-Ls、UL-UI、LL-LI、Pos-Po、A'UL-B'LL measurements increased significantly； Ns-Sn-Pog and other indicators in soft tissue also improved.

Conclusion

Soft and hard-tissue profile improve significantly after orthodontic treatment with teeth extraction in bimaxillary protrusive adults， however， the relationship between the maxillary and the mandible do not change significantly.

Key words: Bimaxillary protrusion, Maloulusion, Orthodotics, Molars extraction
表1 头影测量分析结果比较（n=16，）
测量项目 治疗前 治疗后 变化
SNA（°） 81.23±3.08 79.98±3.54 -0.25±1.20*
SNB（°） 76.92±3.24 77.06±3.07 0.14±1.46*
ANB（°） 4.01±1.36 3.85±1.84 -0.16±1.50*
U1-NA（°） 35.62±5.23 18.31±6.81 -17.31±7.74**
U1-NA（mm） 11.05±2.19 2.98±2.60 -8.52±3.31**
L1-NB（°） 36.48±4.86 26.31±5.06 -10.17±5.42**
L1-NB（mm） 10.32±2.43 5.40±2.05 -4.90±1.06**
L1-MP 98.52±2.56 91.45±2.33 -7.07±5.2**
U1-L1（°） 102.17±6.81 134.23±9.05 32.06±6.46**
Ns'-Sn'-Pg'（°） 21.76±3.40 18.83±3.36 -2.93±2.13**
Cm-Sn-Ls（°） 86.06±3.75 96.59±4.20 10.53±4.07**
UL-UI（°） 10.35±2.35 13.08±1.56 2.75±0.79**
LL-LI（°） 12.67±2.10 13.87±2.73 1.20±0.03**
Pos-Po（°） 11.94±2.36 13.19±1.48 1.25±0.88**
A'UL-B'LL（°） 112.62±3.07 123.90±5.37 11.28±3.45**
图1 矫治前咬合关系及正侧面观
图2 矫治后咬合关系及正侧面观
图3 治疗前后X 线头颅定位侧位片
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