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中华口腔医学研究杂志(电子版)

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2026, Vol. 20 ›› Issue (03) : 230 -237. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2026.03.009

所属专题： 经典病例；

病例分析

肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大诊疗与4年观察随访1例
李萌1, 张炳垚2, 张倩1, 朱冰洁1, 张溪1,†()   
  1. 1天津医科大学口腔医学院·口腔医院牙周科，天津市口腔软硬组织修复与再生重点实验室，天津医科大学口腔研究所，天津　300070
    2天津医科大学口腔医学院·口腔医院口腔预防及儿童口腔科，天津市口腔软硬组织修复与再生重点实验室，天津医科大学口腔研究所，天津　300070
  • 收稿日期:2025-11-11 出版日期:2026-06-01
  • 通信作者: 张溪

A 4-year follow-up of drug-induced gingival enlargements caused by hypertension after kidney transplantation: A case report

Meng Li1, Bingyao Zhang2, Qian Zhang1, Bingjie Zhu1, Xi Zhang1,†()   

  1. 1Department of Periodontology, Tianjin Medical University School and Hospital of Stomatology & Tianjin Key Laboratory of Oral Soft and Hard Tissues Restoration and Regeneration & Tianjin Medical University Institute of Stomatology, Tianjin 300070, China
    2Department of Preventive Dentistry & Pediatric Dentistry, Tianjin Medical University School and Hospital of Stomatology & Tianjin Key Laboratory of Oral Soft and Hard Tissues Restoration and Regeneration & Tianjin Medical University Institute of Stomatology, Tianjin 300070, China
  • Received:2025-11-11 Published:2026-06-01
  • Corresponding author: Xi Zhang
  • Supported by:
    Key Medical Discipline Construction Project of Tianjin(TJYXZDXK-3-008B); Natural Science Foundation of Tianjin(23JCYBJC00350)
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引用本文：

李萌, 张炳垚, 张倩, 朱冰洁, 张溪. 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大诊疗与4年观察随访1例[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2026, 20(03): 230-237.

Meng Li, Bingyao Zhang, Qian Zhang, Bingjie Zhu, Xi Zhang. A 4-year follow-up of drug-induced gingival enlargements caused by hypertension after kidney transplantation: A case report[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2026, 20(03): 230-237.

药物性牙龈肥大（DIGE）是特定药物引发的牙龈异常增生，其治疗需多学科协作以调整致病的药物并行牙周序列治疗，最终达到恢复牙龈正常状态、维护口腔健康的目的。本文报道1例肾移植术后合并高血压致DIGE患者，经规范的牙周基础治疗联合牙周手术及长期支持治疗，有效改善了牙龈肥大，恢复口腔功能。观察随访4年，未发生大范围牙龈肥大复发情况，最终达到恢复健康与美观的目标。多学科协作和持续随访对降低复发风险至关重要，本病例旨在为此类疾病的诊疗提供参考。

关键词: 药物性牙龈肥大, 肾移植术, 免疫抑制剂, 钙离子通道阻滞剂

Drug-induced gingival enlargement (DIGE) is an abnormal gingival overgrowth caused by specific medications. Its management requires multidisciplinary collaboration to adjust the causative drugs and implement sequential periodontal therapy, with the ultimate goal of restoring normal gingival conditions and maintaining oral health. This report describes a patient with DIGE after kidney transplantation and hypertension. Through standardized initial periodontal therapy combined with periodontal surgery and long-term supportive periodontal care, gingival enlargement was effectively reduced and oral function was restored. During four years of follow-up, no extensive recurrence of gingival enlargement was observed, and satisfactory functional and esthetic outcomes were achieved. Multidisciplinary collaboration and continuous follow-up are crucial for reducing the risk of recurrence and may provide a reference for the diagnosis and treatment of similar cases.

Key words: Drug-induced gingival enlargements, Kidney transplantation, Immunosuppressants, Calcium channel blockers
图1 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者初诊时口内像　A：上颌面像；B：右侧像；C：正面像；D：左侧像；E：下颌面像。
图2 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者初诊时锥形束CT图像
图3 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者牙周基础治疗后口内像　A：上颌面像；B：右侧像；C：正面像；D：左侧像；E：下颌面像。
图4 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者分次行全口增生牙龈切除术过程　A：切除右上前牙区唇侧增生牙龈；B：切除右上前牙区腭侧增生牙龈；C：切除左上前牙区唇侧增生牙龈；D：切除左上前牙区腭侧增生牙龈；E：切除右上后牙区颊侧增生牙龈；F：切除右上后牙区腭侧增生牙龈；G：切除左上后牙区腭侧增生牙龈；H：切除左下后牙区颊侧增生牙龈；I：切除左下后牙区腭侧增生牙龈。
图5 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者行全口增生牙龈切除术后1周复查口内像　A：上颌面像；B：右侧像；C：正面像；D：左侧像；E：下颌面像。
图6 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者行全口增生牙龈切除术后10周复查口内像　A：上颌面像；B：右侧像；C：正面像；D：左侧像；E：下颌面像。
图7 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者行全口增生牙龈切除术后10周复查牙周检查表　PLI：菌斑指数；BI：出血点；FI：根分叉；KTW：角化龈宽度；CEJ：釉质牙骨质界；PD：探诊深度；B：颊侧；L：舌侧。
图8 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者行全口增生牙龈切除术后3年半复查口内像　A：上颌面像；B：右侧像；C：正面像；D：左侧像；E：下颌面像。
图9 肾移植术后合并高血压致药物性牙龈肥大（DIGE）患者行全口增生牙龈切除术后3年半复查牙周检查表　PLI：菌斑指数；BI：出血点；FI：根分叉；KTW：角化龈宽度；CEJ：釉质牙骨质界；PD：探诊深度；B：颊侧；L：舌侧。
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