牙源性颈前部皮瘘误诊一例

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2015.04.016

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2015, Vol. 09 ›› Issue (04) : 330 -332. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2015.04.016

所属专题：经典病例；文献；

病例报告

牙源性颈前部皮瘘误诊一例

李娜¹, 孟箭¹^,^†(

)

^1. 221000　徐州市中心医院口腔科

收稿日期:2015-02-05 出版日期:2015-08-01
通信作者: 孟箭

A case of odontogenic neck skin fistula misdiagnosed

Na Li¹, Jian Meng¹^,^†()

^1. Department of Stomatology, Xuzhou Central Hospital, Xuzhou 221000, China

Received:2015-02-05 Published:2015-08-01
Corresponding author: Jian Meng
About author:
Corresponding author: Meng Jian, Email: mrocket@126.com

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目的

探讨颌面部牙源性皮瘘的诊治方法。

方法

回顾性分析1例牙源性颈前部皮瘘患者误诊的临床资料。

结果

颈前部皮瘘由牙源性慢性感染所致，主要为相应部位的慢性根尖周炎引起，对病原牙拔除及瘘道切除，治疗后皮瘘痊愈，随访至今未见复发。

结论

颌面部皮瘘需临床医生高度警惕牙源性感染，及时鉴别诊断和明确病因予以相关治疗，从而避免误诊误治。

关键词: 牙源性, 皮瘘, 误诊

Objective

To improve the dentist′s understanding on odontogenic fistula of skin in the maxillofacial region.

Method

A case of misdiagnosed odontogenic fistula on a patient′s anterior neck skin was retrospectively analysed.

Results

The anterior cervical cutaneous fistula was caused by chronic odontogenic infection, mainly for the corresponding parts′ chronic periapical periodontitis. After the pathogenic tooth extraction and fistula curettage treatment, the cutaneous fistula was healed without recurrence during the follow up.

Conclusion

Clinicians should maintain sharp vigilance on odontogenic infection on the case of maxillofacial cutaneous fistula and determine the etiology to avoid misdiagnosis and mistreatment.

Key words: Odontogenic, Cutaneous fistula, Misdiagnosis

图2 牙源性颈前部皮瘘患者手术过程图2A为显露颌下病变；图2B为按亚甲蓝染色带蒂追踪至37根尖区舌侧；图2C为完整切除瘘道

图3 牙源性颈前部皮瘘患者术后CBCT影像

图4 牙源性颈前部皮瘘患者术后1个月CBCT复查影像

图5 牙源性颈前部皮瘘患者术后半年随访

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