切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2013, Vol. 07 ›› Issue (04) : 315 -318. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2013.04.011

临床研究

放射性125I 粒子植入治疗口腔颌面部腺源性恶性肿瘤15例
张杰1, 孟箭1,(), 李志萍1   
  1. 1. 221009 徐州市中心医院口腔科
  • 收稿日期:2013-02-15 出版日期:2013-08-01
  • 通信作者: 孟箭
  • 基金资助:
    徐州市社会发展科技计划(XM12B037)

The efficacy analysis of the treatment with implanting radioactive 125I particle for 15 cases glandderived oral maxillofacial malignancies

Jie ZHANG1, Jian MENG1,(), Zhi-ping LI1   

  1. 1. Department of Stomatology, Xuzhou Central Hospital in Xuzhou City of Jiangsu Province, Xuzhou 221009, China
  • Received:2013-02-15 Published:2013-08-01
  • Corresponding author: Jian MENG
引用本文:

张杰, 孟箭, 李志萍. 放射性125I 粒子植入治疗口腔颌面部腺源性恶性肿瘤15例[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2013, 07(04): 315-318.

Jie ZHANG, Jian MENG, Zhi-ping LI. The efficacy analysis of the treatment with implanting radioactive 125I particle for 15 cases glandderived oral maxillofacial malignancies[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2013, 07(04): 315-318.

目的

探讨放射性125I 粒子植入治疗口腔颌面部腺源性恶性肿瘤的疗效和并发症。

方法

选择15 例口腔颌面部腺源性恶性肿瘤患者,在治疗计划系统(TPS)引导下植入放射性125I 粒子,粒子活度0.6 ~0.7 mCi(2.22 ~2.59 MBq),周边匹配剂量90 ~120 Gy。 术后复查并随访,观察患者的疗效和副反应。

结果

15 例患者均顺利完成放射性125I 粒子植入,平均每例患者植入36.53 颗粒子。 手术后1 ~6 个月复查计算机体层摄影术,未出现粒子移位,局部控制良好,随访6 ~27 个月,治疗有效率为86.7%,未发现严重放疗副反应。

结论

TPS 引导下放射性125I 粒子植入组织间近距离治疗口腔颌面部腺源性恶性肿瘤,安全可靠、创伤小,对控制复发及颈部淋巴转移近期效果显著。

Objective

To investigate the clinical effect and complications of the treatment with radioactive 125I implantation for gland-derived oral maxillofacial malignancies.

Methods

Fifteen patients with gland-derived oral maxillofacial malignancies was included in this study, the radioactive 125I particle was implanted with the guiding of TPS (treatment planning system), particle activity was 0.6-0.7 mCi(2.22 - 2.59 MBq), and the matched peripheral dose was 90 - 120 Gy. After operation, evaluate the effect and adverse reactions by follow-up.

Results

All of the patients were completed the implantation of radioactive 125I particle, the average number of 125I particle was 36.53 for each patient. After Surgery about 1-6 months, the CT results showed no shifting of the particle, local control was well, and the effective rate was 86.7% about 6 - 27 months later without serious radiation side effects.

Conclusion

The implantation of radioactive 125I particle by the guide with TPS was safe, less invasive for glandderived oral maxillofacial malignancies, and has obvious effect in the controlling of relapse and cervical lymph node metastasis.

图1 术前CT/TPS 靶区设定
图2 术中植入125I 粒子
图3 术后TPS 验证粒子分布
图4 术后TPS 剂量验证
表1 15 例患者粒子植入前后疗效对比
图5 术后CT 复查肿瘤变化情况
1
Schiefke F, Hildebrandt G, Pohlmann S, et al. Combination of surgical resection and HDR-brachytherapy in patients with recurrent or advanced head and neck carcinomas. J Craniomaxillofac Surg, 2008,36(5):285-292.
2
Jiang YL, Meng N, Wang JJ, et al. Percutaneous computed tomography/ultrasonography-guidedpermanentiodine-125 implantation as salvage therapy for recurrent squamous cell cancers of head and neck. Cancer Biol Ther, 2010,9(12):959-966.
3
Cano ER, Lai SY, Caylakli F, et al. Management of squamous cell carcinoma of the base of tongue with chemoradiation and brachytherapy. Head Neck, 2009,31(11):1431-1438.
4
Takácsi Nagy Z, Kásler M. Brachytherapy of head and neck cancer. Magy Onkol, 2008,52(2):145-150.
5
法逸华. 125I 粒子近距离照射在肿瘤治疗中的应用. 国外医学·放射医学核医学分册, 2003,27(3):115-117.
6
张建国,张杰,宋铁砾,等. 放射性粒子组织间植入治疗口腔颌面部恶性肿瘤初探. 中华口腔医学杂志, 2006,41(8):464-466.
7
张杰,郑磊,黄明伟,等. 放射性粒子组织间植入治疗口腔颌面-头颈部腺源性恶性肿瘤近期疗效分析. 北京大学学报(医学版), 2011,43(2):272-275.
8
Langley SE, Laing RW. Iodine seed prostate brachytherapy: an alternative first-line choice for early prostate cancer. Prost Cancer Prost Dis, 2004,7(3):201-203.
9
李金娜,王俊杰,冉维强,等. 超声引导放射性125I 粒子植入治疗舌癌的方法建立与近期疗效. 中华肿瘤防治杂志, 2007,14(13):1016-1018.
10
罗洪,赵科,王倩,等. 放射性125I 粒子对家兔面神经损伤的组织学观察. 贵州医药,2010,34(7):583-585.
[1] 曹琮沅, 黄烁金, 何倩婷, 王安训. 平阳霉素复合剂治疗口腔颌面部脉管畸形的有效性和安全性[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2024, 18(06): 368-374.
[2] 邬文莉, 万约翰, 高梓君, 黎凡. 外科手术联合口服西罗莫司治疗儿童口腔颌面部淋巴管畸形[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(05): 345-352.
[3] 王妮妮, 周佳佳, 张尽美, 吴亚菲, 杨靖梅. IgG4相关口腔疾病的研究进展[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2022, 16(05): 322-327.
[4] 佘杨杨, 陈洁玉, 高峰, 江静薇, 张敏, 葛雅平. 深度学习在口腔颌面部影像诊断领域的研究进展[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2021, 15(03): 185-188.
[5] 唐燕驰, 杨波. 面动脉颊瓣修复口腔颌面部缺损的临床观察[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2021, 15(02): 98-102.
[6] 余晓宁, 蔡洁琛, 黄利浩, 竺越, 侯劲松. 口腔颌面部手术术后谵妄危险因素的Meta分析[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2019, 13(03): 166-173.
[7] 王兴, 孟箭, 顾倩平, 张杰, 辜建敏, 韩琨. 125I放射性粒子植入联合TPF方案治疗无法手术的头颈部鳞癌[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2015, 09(05): 395-399.
[8] 张杰, 孟箭, 王育新, 卢明星, 李志萍. 游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面部术后缺损[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2013, 07(02): 150-153.
[9] 黄秋雨, 何杏芳, 杨冬叶, 刘海潮, 汪华. 口腔颌面部恶性肿瘤免疫治疗的护理[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2012, 6(05): 453-456.
[10] 俞娟, 吴晓林, 黄忠阳. 澳门地区口腔颌面部肿瘤40 例统计分析[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2012, 6(05): 436-438.
[11] 史剑杰, 罗志宾, 赵小朋, 潘朝斌. 颌外动脉瓣修复口腔颌面部恶性肿瘤术后组织缺损[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2011, 5(06): 609-613.
[12] 王兴, 孟庆飞, 邵翠玲, 白玉婷, 孟箭. 赝复体辅助术后近距离放射治疗对颌骨恶性肿瘤的作用[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2018, 12(10): 563-566.
[13] 张宏涛, 刘晓丽, 周汝明, 于慧敏, 隋爱霞, 边艳珠, 王娟, 时高峰. SPECT/CT评价前列腺癌粒子植入剂量分布与疗效初探[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2019, 07(04): 278-282.
[14] 焦德超, 钟智辉, 牛荣仿, 韩新巍, 马波, 任建庄, 孙占国, 刘娟芳, 石谨. 3D-TPS计算125I放射性粒子链径向剂量分布的实验研究[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2018, 06(02): 154-157.
[15] 王兴, 孟箭, 顾倩平, 张杰. PET-CT在晚期上颌骨恶性肿瘤放射性粒子植入治疗中的应用价值研究[J/OL]. 中华介入放射学电子杂志, 2016, 04(03): 142-145.
阅读次数
全文


摘要