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中华口腔医学研究杂志(电子版)

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2009, Vol. 3 ›› Issue (05) : 535 -540. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2009-05-014

临床研究

In-Ceram 冠修复上颌前牙牙体缺损的临床观察
丁建锋1, 朱文军1, 赵克1, 凌均棨1,†(), 温兴涛2, 林华荣2   
  1. 1.510055 广州，中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院·口腔医学研究所
    2.510055 广州，广州市荔湾区口腔医院
  • 收稿日期:2009-05-20 出版日期:2009-10-01
  • 通信作者: 凌均棨
  • 基金资助:
    2007-2009 年度卫生部部属医院临床学科重点项目“难治性牙髓根尖周病序列治疗提高远期疗效的研究”

Observation for the clinical effect of In-Ceram crown on maxillary anterior tooth defect restoration

Jian-feng DING1, Wen-jun ZHU1, Ke ZHAO1, Jun-qi LING1,†(), Xingtao Wen1, Huarong Lin1   

  1. 1.Guanghua School of Stomatology， Institute of Stomatological Research， Sun Yat-sen University， Guangzhou 510055，China
  • Received:2009-05-20 Published:2009-10-01
  • Corresponding author: Jun-qi LING
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引用本文：

丁建锋, 朱文军, 赵克, 凌均棨, 温兴涛, 林华荣. In-Ceram 冠修复上颌前牙牙体缺损的临床观察[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2009, 3(05): 535-540.

Jian-feng DING, Wen-jun ZHU, Ke ZHAO, Jun-qi LING, Xingtao Wen, Huarong Lin. Observation for the clinical effect of In-Ceram crown on maxillary anterior tooth defect restoration[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2009, 3(05): 535-540.

目的

探讨In-Ceram 全瓷冠结合铸造金属桩修复上颌前牙牙体缺损的临床效果。

方法

60 例患者，184 颗牙随机平均分成两组，实验组以In-Ceram 全瓷冠和铸造金属桩修复；对照组以Ni-Cr 金属烤瓷冠和铸造金属桩核修复。 采用美国加利弗尼亚牙科协会的评价标准对临床结果进行追踪评价。

结果

经3 年的临床观察，实验组的颜色满意程度、牙龈着色、牙龈反应、边缘适合性及边缘着色均优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.01）；修复体完整度方面两组差异无统计学意义（P=0.65）。

结论

In-Ceram 全瓷冠修复牙体缺损的临床效果优于金属烤瓷冠。

关键词: 上颌前牙, 牙体缺损, 全瓷冠

Objective

To investigate the clinical effect of In-Ceram all ceramic crown and cast post-core in restoring maxillary anterior tooth defect.

Methods

A total of 60 patients（184 teeth） were randomly divided into two groups： in the experimental group， 30 patients of 92 teeth were restored with In-Ceram all ceramic crown and cast post-core； and the control group，30 patients of 92 teeth were restored with Ni-Cr porcelain-fused-to-ceramic crown and cast postcore. The California Dental Association quality assessment evaluation system was used to assessing the clinical results.

Results

After 3-year' s follow-up， significant defference was observed between the two groups （P＜0.01）. The color stability， gingival coloration， gum reaction，margin adequacy and marginal discoloration of the experimental group were superior to those of the control group. However， there was no significant difference （P=0.65） with respect to the prosthesis integrity.

Conclusions

In-Ceram all ceramic crown has a better effect on maxillary anterior tooth defect restoration compared with porcelain-fused-to-ceramic crown.

Key words: Maxillary anterior tooth, Tooth defect, All ceramic crown
表1 复查评价标准
复诊内容 分级标准
A B C
颜色满意程度 修复体颜色明暗度及透光度与邻牙协调一致 修复体颜色明暗度及透光度与邻牙不协调一致，其明暗变化在正常范围内 修复体颜色明暗度及透光度与邻牙不协调一致，其明暗变化超出正常范围
牙龈着色 牙龈色泽健康 牙龈缘轻度灰暗 牙龈缘灰黑色，明显影响美观
牙龈反应 牙龈健康 有轻微牙龈炎症， 探诊有少量出血及轻度龈萎缩，但不影响美观 戴入后有明显牙龈红肿、出血、牙周袋加深及影响美观的龈萎缩
边缘适合性 修复体周边保持原有解剖形态，不卡尖锐探针 卡探针，但不能被探针探入的裂缝 边缘有明显裂缝， 牙本质或黏接剂暴露，修复体边缘龋坏
边缘着色 修复体边缘无可见的着色 修复体与牙体组织交界处可见边缘着色，但着色未沿修复体向牙髓方向渗透 修复体与牙体组织交界处可见边缘着色，着色已沿修复体向牙髓方向渗透
修复体完整度 修复体没有任何可见的裂纹或折裂 修复体可见裂纹或折裂 修复体脱落
表2 实验组和对照组治疗后复查结果及两组3 年后A 级评价比较
复查内容分级 1周 3年 χ 2 P
实验组 对照组 实验组 对照组
颜色满意程度 37.92 ＜0.01
A 84 60 83 46
B 8 21 9 30
C 0 11 0 16
牙龈着色 52.76 ＜0.01
A 92 61 92 51
B 0 31 0 21
C 0 0 0 20
牙龈反应 23.71 ＜0.01
A 92 92 92 71
B 0 0 0 21
C 0 0 0 0
边缘适合性 14.61 ＜0.01
A 92 81 88 70
B 0 11 4 21
C 0 0 0 1
边缘着色 18.40 ＜0.01
A 92 92 84 60
B 0 0 8 32
C 0 0 0 0
修复体完整度 0.65 =0.59
A 92 92 86 83
B 0 0 6 9
C 0 0 0 0
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