Er，Cr：YSGG激光技术治疗牙本质过敏症的新进展

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2025.03.009

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 19 ›› Issue (03) : 210 -216. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2025.03.009

综述

Er，Cr：YSGG激光技术治疗牙本质过敏症的新进展

孟洋¹, 刘婷², 杜锐³, 崔颀³, 尹传蓉³, 刘燕¹, 宋佳¹^,^†(

)

^1. 青岛大学附属青岛市口腔医院牙体牙髓科，青岛 266001
^2. 青岛市黄岛区区立医院口腔科，青岛 266400
^3. 青岛大学附属青岛市口腔医院牙周科，青岛 266001

收稿日期:2025-03-11 出版日期:2025-06-01
通信作者: 宋佳
基金资助:
青岛市医疗卫生重点学科建设项目(2025-2027)青岛市口腔疾病临床医学研究中心项目(22-3-7-lczx-7-nsh)山东省医药卫生口腔内科学重点学科(青岛大学附属青岛市口腔医院)项目(2025-2027)青岛市医药卫生科研指导项目(2022-WJZD158)青岛市自然科学基金(24-4-4-zrjj-151-jch)青岛市口腔医院院内基金(2023MS05)

Recent advances in Er，Cr：YSGG laser technology for the treatment of dentin hypersensitivity

Yang Meng¹, Ting Liu², Rui Du³, Qi Cui³, Chuanrong Yin³, Yan Liu¹, Jia Song¹^,^†()

^1. Department of Endodontics， Qingdao University Affiliated Qingdao Stomatological Hospital，Qingdao 266001，China
^2. Dental Department，Huangdao District Hospital，Qingdao 266400， China
^3. Department of Periodontics， Qingdao University Affiliated Qingdao Stomatological Hospital，Qingdao 266001，China

Received:2025-03-11 Published:2025-06-01
Corresponding author: Jia Song

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引用本文：

孟洋, 刘婷, 杜锐, 崔颀, 尹传蓉, 刘燕, 宋佳. Er，Cr：YSGG激光技术治疗牙本质过敏症的新进展[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2025, 19(03): 210-216.

Yang Meng, Ting Liu, Rui Du, Qi Cui, Chuanrong Yin, Yan Liu, Jia Song. Recent advances in Er，Cr：YSGG laser technology for the treatment of dentin hypersensitivity[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2025, 19(03): 210-216.

铒铬共掺钇钪镓石榴石（Er，Cr：YSGG）激光在牙本质过敏症（DH）的治疗中展现出显著优势。该激光通过热效应促使牙本质小管内有机物变性、无机物熔融，进而有效封闭牙本质小管，快速缓解过敏症状。同时，Er，Cr：YSGG激光治疗过程舒适，患者接受度高。本文将系统综述Er，Cr：YSGG激光治疗DH的优势，并结合组织学研究成果，深入阐述该治疗方式对牙本质小管的封闭机制及其周围组织的形态学影响，旨在为临床实现DH 的合理、安全和高效治疗提供理论依据与实践指导。

关键词: Er,Cr:YSGG激光, 牙本质过敏症, 热效应, 脱敏治疗

The Er，Cr：YSGG laser demonstrates significant advantages in the treatment of dentin hypersensitivity.Through its thermal effect，this laser causes the denaturation of organic substances and the melting of inorganic substances within the dentinal tubules，thereby effectively sealing the dentinal tubules and rapidly relieving the symptom of hypersensitivity. At the same time，the treatment process is comfortable，and patients have a high degree of acceptance.This article systematically reviewed the advantages of Er，Cr：YSGG laser in the treatment of dentin hypersensitivity.Combined with the research findings in histology，it deeply expounded on the mechanism of dentinal tubule sealing by this treatment method and the morphological impact on the surrounding tissues. The aim was to provide a theoretical basis and practical guidance for the rational，safe，and efficient treatment of dentin hypersensitivity in clinical practice.

Key words: Er,Cr:YSGG laser, Dentin sensitivity, Thermal effect, Desensitization therapy

表1 用于口腔临床治疗的不同类型激光特点比较

激光类型	典型波长（nm）	水吸收效率特点	应用场景
Er，Cr：YSGG	2 780	接近水吸收峰，传输损耗低，热损伤小	牙科硬、软组织切割
Er：YAG	2 940	完全匹配水吸收峰，吸收效率最高	皮肤医学、精准消融
CO₂	10 600	远红外波段，水吸收效率较低	工业切割、浅表治疗
Nd：YAG	1 064	水吸收效率极低，依赖色素靶向	深部组织凝固

表1 用于口腔临床治疗的不同类型激光特点比较

激光类型	典型波长（nm）	水吸收效率特点	应用场景
Er，Cr：YSGG	2 780	接近水吸收峰，传输损耗低，热损伤小	牙科硬、软组织切割
Er：YAG	2 940	完全匹配水吸收峰，吸收效率最高	皮肤医学、精准消融
CO₂	10 600	远红外波段，水吸收效率较低	工业切割、浅表治疗
Nd：YAG	1 064	水吸收效率极低，依赖色素靶向	深部组织凝固

表2 牙本质过敏症（DH）不同治疗方法的比较

治疗方法	作用机制	效果持续时间	优点	缺点	是否符合Grossman理想标准
传统脱敏牙膏	含钾盐（硝酸钾）阻断神经传导含氟化亚锡/生物活性玻璃封闭牙本质小管	短期（数周至数月）	使用便捷成本低适合家庭护理	需频繁重复使用易被酸性饮食或机械刷牙破坏	部分符合（快速、易于应用、不刺激牙髓）但缺乏长期有效性
树脂粘接剂	机械封闭牙本质小管	中短期（数月至1年）	即刻见效可结合修复治疗	操作技术要求高封闭层易受酸性环境破坏可能需反复治疗	部分符合（快速、不刺激牙髓）但长期效果不足
Er，Cr：YSGG激光	高水吸收率（2.78～2.79 μm）减少牙本质小管液体流动亚烧灼模式实现神经调节	长期（≥1年）	持久有效一次治疗即可安全（对牙髓无刺激）无染色风险	需专业设备及操作成本较高	高度符合（快速、长期有效、易于应用、不刺激牙髓、不染色）
联合治疗（Er，Cr：YSGG 激光+脱敏剂）	激光封闭小管+ 脱敏剂抑制神经传导	长期（≥1年）	协同增效延长疗效	操作复杂成本叠加	符合标准，但操作难度增加
生物活性材料（如纳米羟基磷灰石）	化学沉积封闭小管	中期（数月）	生物相容性高封闭效果稳定	需多次应用对重度敏感效果有限	部分符合（不刺激牙髓、无痛）但需频繁治疗

表2 牙本质过敏症（DH）不同治疗方法的比较

治疗方法	作用机制	效果持续时间	优点	缺点	是否符合Grossman理想标准
传统脱敏牙膏	含钾盐（硝酸钾）阻断神经传导含氟化亚锡/生物活性玻璃封闭牙本质小管	短期（数周至数月）	使用便捷成本低适合家庭护理	需频繁重复使用易被酸性饮食或机械刷牙破坏	部分符合（快速、易于应用、不刺激牙髓）但缺乏长期有效性
树脂粘接剂	机械封闭牙本质小管	中短期（数月至1年）	即刻见效可结合修复治疗	操作技术要求高封闭层易受酸性环境破坏可能需反复治疗	部分符合（快速、不刺激牙髓）但长期效果不足
Er，Cr：YSGG激光	高水吸收率（2.78～2.79 μm）减少牙本质小管液体流动亚烧灼模式实现神经调节	长期（≥1年）	持久有效一次治疗即可安全（对牙髓无刺激）无染色风险	需专业设备及操作成本较高	高度符合（快速、长期有效、易于应用、不刺激牙髓、不染色）
联合治疗（Er，Cr：YSGG 激光+脱敏剂）	激光封闭小管+ 脱敏剂抑制神经传导	长期（≥1年）	协同增效延长疗效	操作复杂成本叠加	符合标准，但操作难度增加
生物活性材料（如纳米羟基磷灰石）	化学沉积封闭小管	中期（数月）	生物相容性高封闭效果稳定	需多次应用对重度敏感效果有限	部分符合（不刺激牙髓、无痛）但需频繁治疗

［1］	Brännström M. Dentin sensitivity and aspiration of odontoblasts［J］. J Am Dent Assoc，1963，66（1）：366-370. DOI：10.14219/jada.archive.1963.0104.
［2］	Belal MH，Yassin A.A comparative evaluation of CO₂ and erbiumdoped yttrium aluminium garnet laser therapy in the management of dentin hypersensitivity and assessment of mineral content［J］.J Periodontal Implant Sci，2014，44（5）：227-234. DOI：10.5051/jpis.2014.44.5.227.
［3］	West NX，Lussi A，Seong J，et al. Dentin hypersensitivity：Pain mechanisms and aetiology of exposed cervical dentin［J］. Clin Oral Investig，2013，17（Suppl 1）：S9-S19.DOI：10.1007/s00784-012-0888-9.
［4］	Gopinath NM，John J，Nagappan N，et al.Evaluation of dentifrice containing nano-hydroxyapatite for dentinal hypersensitivity：A randomized controlled trial［J］. J Int Oral Health，2015，7（8）：118-122.DOI：10.4103/0976-7428.169325.
［5］	曲静，卢冰铃，刘瑜瑜，等.含锶脱敏牙膏对牙本质过敏症脱敏作用的Meta 分析［J］.深圳中西医结合杂志，2024，34（1）：10-14+封3.DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2024.01.003.
［6］	Mahdian M，Behboodi S，Ogata Y，et al.Laser therapy for dentinal hypersensitivity［J］.Cochrane Database Syst Revm，2021，7（7）：CD009434.DOI：10.1002/14651858.CD009434.pub2.
［7］	中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会牙本质敏感专家组.牙本质敏感的诊断和防治指南（2019 修订版）［J］.中华口腔医学杂志，2019，54（4）：223-227. DOI：10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2019.04.002.
［8］	Freitas SAA，Oliveira NMA，Geus JL，et al. Bioactive toothpastes in dentin hypersensitivity treatment：A systematic review［J］.Saudi Dent J，2021，33（7）：395-403. DOI：10.1016/j.sdentj.2021.04.004.
［9］	Porto IC，Andrade AK，Montes MA. Diagnosis and treatment of dentinal hypersensitivity［J］. J Oral Sci，2009，51（3）：323-332.DOI：10.2334/josnusd.51.3_323.
［10］	中国老年学和老年医学学会口腔保健分会.无光纤传输技术Er：YAG 激光口腔临床应用规范［J］. 中华口腔医学杂志，2024，59（6）：531-545.DOI：10.3760/cma.j.cn112144-20240414-00148.
［11］	Habshi AY，Aga N，Habshi KY，et al. Efficacy of smear layer removal at the apical one - third of the root using different protocols of erbium-doped yttrium aluminium garnet（Er：YAG）laser［J］.Medicina（Kaunas），2023，59（3）：433.DOI：10.3390/medicina59030433.
［12］	Gillam DG. A new perspective on dentine hypersensitivity -guidelines for general dental practice［J］. Dent Update，2017，44（1）：33-36，39-42.DOI：10.12968/denu.2017.44.1.33.
［13］	Ye W，Feng XP，Li R. The prevalence of dentine hypersensitivity in Chinese adults［J］. J Oral Rehabil，2011，38（9）：1821-1827.DOI：10.1111/j.1365-2842.2011.02248.x.
［14］	Gernhardt CR. How valid and applicable are current diagnostic criteria and assessment methods for dentin hypersensitivity？An overview［J］. Clin Oral Investig，2013，17（S1）：S31-S40. DOI：10.1007/s00784-012-0891-1.
［15］	Paiva GR，Dibb RGP，Faraoni JJ，et al. Influence of Er，Cr：YSGG laser on root dentin submitted to erosive and/or abrasive challenges［J］.Braz Oral Res，2021，35：e29.DOI：10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0029.
［16］	陈双双，唐晓琳.舒适化牙周基础治疗的研究进展［J/OL］.中华口腔医学研究杂志（电子版），2020，14（1）：59-62. DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2020.01.012
［17］	García Olazabal MV，Moya LEP，Cirisola RWC，et al. Effect of photobiomodulation on dentin hypersensitivity：A randomized controlled double-blind clinical trial［J］. Clin Oral Investig，2025，29（1）：84.DOI：10.1007/s00784-025-06149-z.
［18］	Sommerman M. Desensitizing agents［M］//Ciancio S，ed. ADA guide to dental therapeutics. Chicago： American Dental Association，1998：226-235. DOI：10.1017/CBO9780511545496.023.
［19］	Gandolfi MG，Silvia F，H PD，et al. Calcium silicate coating derived from Portland cement as treatment for hypersensitive dentine［J］. J Dent，2008，36（7）：565-578. DOI：10.1016/j.jdent.2008.03.012.
［20］	Orchardson R，Gillam DG. Managing dental hypersensitivity［J］.J Am Dent Assoc，2006，137（7）：990-998. DOI：10.14219/jada.archive.2006.0321.
［21］	Liu XX，Tenenbaum HC，Wilder RS，et al. Pathogenesis，diagnosis and management of dentin hypersensitivity： An evidence-based overview for dental practitioners［J］. BMC Oral Health，2020，20（1）：220.DOI：10.1186/s12903-020-01199-z.
［22］	Parker S，Cronshaw M，Anagnostaki E，et al. Current concepts of laser-oral tissue interaction［J］. Dent J（Basel），2020，8（3）：61.DOI：10.3390/dj8030061.
［23］	林琪.Er，Cr：YSGG激光消融对牙本质结构及成分影响的研究［D］.福州：福建医科大学，2010.DOI：10.7666/d.y1711390.
［24］	秦子玥，陈武.激光在牙周疾病诊疗中的应用［J］.中国实用口腔科杂志，2020，13（12）：709-714. DOI：10.19538/j.kq.2020.12.002.
［25］	Alhabdan H，AlAhmari F. Phototherapy using Er，Cr：YSGG laser as a definitive treatment for dentin hypersensitivity：A systematic review［J］.Int J Gen Med，2022，15：4871-4880.DOI：10.2147/IJGM.S355890.
［26］	Behniafar B，Noori F，Chiniforoush N，et al. The effect of lasers in occlusion of dentinal tubules and reducing dentinal hypersensitivity，a scoping review［J］. BMC Oral Health，2024，24（1）：1407.DOI：10.1186/s12903-024-05182-w.
［27］	Ozlem K，Esad GM，Ayse A，et al. Efficiency of lasers and a desensitizer agent on dentin hypersensitivity treatment： A clinical study［J］. Niger J Clin Pract，2018，21（2）：225-230.DOI：10.4103/njcp.njcp_411_16.
［28］	Asnaashari M，Moeini M. Effectiveness of lasers in the treatment of dentin hypersensitivity［J］.J Lasers Med Sci，2013，4（1）：1-7.
［29］	Diaci J，Gaspirc B.REVIEW Comparison of Er：YAG and Er，Cr：YSGG lasers used in dentistry［J］. J Laser Health Academy，2012，1（1）：1-13.
［30］	Okur E，Eyüboğlu GB. Evaluation of dentin tubule plugging efficiencies and effects on dentin surface roughness of dentin desensitizing agents，the Er，Cr：YSGG laser，and their combination after erosion-abrasion cycles：An in vitro study［J］.Oper Dent，2022，47（1）：E35-E51.DOI：10.2341/21-086-L.
［31］	Gholami GA，Fekrazad R，Esmaiel-Nejad A，et al. An evaluation of the occluding effects of Er，Cr：YSGG，Nd：YAG，CO₂ and diode lasers on dentinal tubules：A scanning electron microscope in vitro study［J］. Photomed Laser Surg，2011，29（2）：115-121.DOI：10.1089/pho.2009.2628.
［32］	Uslu YS，Donmez N，Gungor AS.Occluding efficiency of different desensitizing agents and Er，Cr：YSGG laser on dentin tubules［J］.Oper Dent，2024，49（2）：166-177.DOI：10.2341/23-032-L.
［33］	Keskin G，Çiloğlu M. Efficacy of antimicrobial photodynamic therapy and Er，Cr：YSGG laser-activated irrigation on dentinal tubule penetration of MTA-based root canal sealer：A confocal microscopy study［J］. Photodiagnosis Photodyn Ther，2021，36：102584.DOI：10.1016/j.pdpdt.2021.102584.
［34］	Deeb JG，Grzech-Lesniak K，Weaver C，et al. Retrieval of glass fiber post using Er：YAG laser and conventional endodontic ultrasonic method：An in vitro study［J］.J Prosthodont，2019，28（1）：1024-1028.DOI：10.1111/jopr.13114.
［35］	Merigo E，Bufflier P，Rocca JP，et al. Bactericidal effect of Er，Cr：YSGG laser irradiation on endodontic biofilm：An ex vivo study［J］. J Photochem Photobiol B，2021，218：112185. DOI：10.1016/j.jphotobiol.2021.112185.
［36］	Ramirez I，Bertolini GR，Candemil AP，et al. Chemical and morphological analysis of dentin irradiated by different highpower lasers：A systematic review［J］. Lasers Med Sci，2023，38（1）：255.DOI：10.1007/s10103-023-03912-0.
［37］	Cury MS，Silva CB，Nogueira RD，et al. Surface roughness and bacterial adhesion on root dentin treated with diode laser and conventional desensitizing agents［J］. Lasers Med Sci，2018，33（2）：257-262.DOI：10.1007/s10103-017-2356-x.
［38］	Parlar Oz O，Karagozoglu İ，Kocer I，et al. The effect of laser therapy for the treatment of dentin hypersensitivity on surface roughness and bacterial adhesion［J］. Lasers Med Sci，2024，39（1）：212.DOI：10.1007/s10103-024-04166-0.
［39］	Guarato FRBA，Santi MR，Madalena IR，et al. Er，Cr：YSGG and 980 nm diode lasers influence dentin surface volume after cariogenic challenge：In vitro study［J］.Braz Oral Res，2024，38：e045.DOI：10.1590/1807-3107bor-2024.vol38.0045.
［40］	Sadr Haghighi H，Skandarinejad M，Abdollahi AA. Laser application in prevention of demineralization in orthodontic treatment［J］.J Lasers Med Sci，2013，4（3）：107-110.
［41］	Feng Z，Yuan R，Cheng L，et al. Effect of Er：YAG laser irradiation on preventing enamel caries：A systematic review and Meta-analysis［J］. Int Dent J，2024，74（4）：679-687. DOI：10.1016/j.identj.2024.01.022.
［42］	Ulusoy NB，Akbay Oba A，Cehreli ZC. Effect of Er，Cr：YSGG laser on the prevention of primary and permanent teeth enamel demineralization：SEM and EDS evaluation［J］. Photobiomodul Photomed Laser Surg，2020，38（5）：308-315. DOI：10.1089/photob.2019.4772.
［43］	Salman SQ，Hussein BMA. Topographical analysis of human enamel after phosphoric acid etching and Er，Cr：YSGG laser irradiation［J］. J Lasers Med Sci，2023，14：e68. DOI：10.34172/jlms.2023.68.
［44］	Liu Y，Hsu CY，Teo CM，et al.Potential mechanism for the laserfluoride effect on enamel demineralization［J］.J Dent Res，2013，92（1）：71-75.DOI：10.1177/0022034512466412.
［45］	Zanini NA，Rabelo TF，Zamataro CB，et al. Morphological，optical，and elemental analysis of dental enamel after debonding laminate veneer with Er，Cr：YSGG laser：A pilot study［J］.Microsc Res Tech，2020，83（1）：489-498. DOI：10.1002/jemt.23605.
［46］	Alfredo E，Marchesan MA，Sousa-Neto MD，et al. Temperature variation at the external root surface during 980-nm diode laser irradiation in the root canal［J］. J Dent，2008，36（7）：529-534.DOI：10.1016/j.jdent.2008.03.009.
［47］	Zhuang H，Liang Y，Xiang S，et al. Dentinal tubule occlusion using Er：YAG laser：An in vitro study［J］. J Appl Oral Sci，2021，29：e20200455.DOI：10.1590/1678-7757-2020-0266.
［48］	Kimura Y，Yonaga K，Yokoyama K，et al. Histopathological changes in dental pulp irradiated by Er：YAG laser：A preliminary report on laser pulpotomy［J］.J Clin Laser Med Surg，2003，21（6）：345-350.DOI：10.1089/104454703322650149.
［49］	Kong Y，Lei Y，Li S，et al. Network Meta-analysis of the desensitizing effects of lasers in patients with dentine hypersensitivity［J］. Clin Oral Investig，2019，23（12）：3975-3984.DOI：10.1007/s00784-019-03051-3.
［50］	Afkhami F，Rostami G，Xu C，et al. The application of lasers in vital pulp therapy：A review of histological effects［J］. Lasers Med Sci，2023，38（1）：215.DOI：10.1007/s10103-023-03854-7.
［51］	Xiong Z，Liu L，Hou Y，et al. Effects of nanosecond and microsecond pulse Er，Cr：YSGG laser on the morphology and pulp temperature of dentin in dental restoration debonding［J］.Lasers Med Sci，2024，40（1）：15. DOI：10.1007/s10103-024-04279-6.
［52］	熊开新，邹玲.牙本质敏感症激光治疗的研究进展［J］.口腔疾病防治，2019，27（7）：472-476. DOI：10.12016/j.issn.2096-1456.2019.07.012.
［53］	Sun G，Chen X，Wei F，et al. Effects of Er：YAG，Er，Cr：YSGG，and Nd：YAG laser irradiation and adhesive systems on the immediate and long-term bond strength of dentin：A systematic review and Meta-analysis［J］.Lasers Med Sci，2023，38（4）：123-130.DOI：10.1007/s10103-022-03699-6.
［54］	Martins MR，Franzen R，Depraet F，et al. Rationale for using a double-wavelength（940 nm + 2780 nm）laser in endodontics：Literature overview and proof-of-concept［J］. Lasers Dent Sci，2017，1（1）：17.DOI：10.1007/s41547-017-0017-9.
［55］	Forouzande M，Rezaei-Soufi L，Yarmohammadi E，et al. Effect of sodium fluoride varnish，Gluma，and Er，Cr：YSGG laser in dentin hypersensitivity treatment：A 6-month clinical trial［J］.Lasers Med Sci，2022，37（7）：2989-2997.DOI：10.1007/S10103-022-03583-3.
［56］	韩光政，熊正慧，陈亚明.Er，Cr：YSGG激光对牙本质界面粘结强度及形态结构的影响［J］. 口腔医学，2018，38（10）：894-897.DOI：10.13591/j.cnki.kqyx.2018.10.008.
［57］	Keshaw K，Raikar A，Sp P，et al.Evaluation and comparison for the efficacy of 810 nm diode laser，nano carbonate apatite and their combination over dentinal tubules occlusion：An in vitro scanning electron microscopic study［J］. Cureus，2024，16（3）：e55718.DOI：10.7759/cureus.55718.

[1]	唐震宇, 钱成明, 王辉. 两种脱敏剂用于牙周非手术治疗术后牙本质过敏的临床研究[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2015, 09(02): 143-146.
[2]	许伟森, 熊世江. 氟化物涂膜的临床应用[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2009, 3(02): 219-221.
[3]	黄芳, 徐剑, 张微, 文全, 陆路, 李仲洋, 黄业宁. ABO血型不合肝移植术前脱敏治疗方案的网状荟萃分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2018, 12(03): 131-138.
[4]	秦巧稚, 陶月红. 舌下脱敏治疗对哮喘患儿外周血2型固有淋巴细胞及相关细胞因子的免疫调节作用[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2018, 12(07): 388-393.

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