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中华口腔医学研究杂志(电子版)

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 15 ›› Issue (01) : 40 -45. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2021.01.007

所属专题： 文献；

口腔医学教育

3D打印供牙模型在自体牙移植术教学中的问卷调查分析
甘典1, 惠小勇2, 杨霞3, 许广杰4, 赵亮5, 侯锐6,†()   
  1. 1. 军事口腔医学国家重点实验室，国家口腔疾病临床医学研究中心，陕西省口腔生物工程技术研究中心，第四军医大学口腔医院牙周科，西安　710032；第四军医大学学员旅，西安　710032
    2. 军事口腔医学国家重点实验室，国家口腔疾病临床医学研究中心，陕西省口腔疾病临床医学研究中心，第四军医大学口腔医院口腔颌面外科，西安　710032；中国人民解放军火箭军广州特勤疗养中心，广州　512000
    3. 军事口腔医学国家重点实验室，国家口腔疾病临床医学研究中心，陕西省口腔疾病临床医学研究中心，第四军医大学口腔医院口腔颌面外科，西安　710032
    4. 中国人民解放军东部战区海军医院，舟山　316000
    5. 西安交通大学第一附属医院口腔科，西安　710061
    6. 军事口腔医学国家重点实验室，国家口腔疾病临床医学研究中心，陕西省口腔疾病临床医学研究中心，第四军医大学口腔医院口腔颌面外科，西安　710032；第四军医大学口腔医院医疗康复科，西安　710032
  • 收稿日期:2020-05-18 出版日期:2021-02-01
  • 通信作者: 侯锐

The analysis of questionnaires about the application of 3D printed replica of the donor tooth in the teaching of tooth autotransplantation

Dian Gan1, Xiaoyong Hui2, Xia Yang3, Guangjie Xu4, Liang Zhao5, Rui Hou6,†()   

  1. 1. State Key Laboratory of Military Stomatology, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Shaanxi Engineering Research Center for Dental Materials and Advanced Manufacture, Department of Periodontology, School of Stomatology, the Fourth Military Medical University, Xi′an 710032, China; Students Brigade, the Fourth Military Medical University, Xi′an 710032, China
    2. State Key Laboratory of Military Stomatology, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Shaanxi Clinical Research Center for Oral Diseases, Department of Oral Surgery, Fourth Military Medical University, Xi′an 710032, China; Guangzhou Sanatorium of PLA Rocket Force, Guangzhou 512000, China
    3. State Key Laboratory of Military Stomatology, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Shaanxi Clinical Research Center for Oral Diseases, Department of Oral Surgery, Fourth Military Medical University, Xi′an 710032, China
    4. Eastern Theater Command Naval Hospital, Zhoushan 316000, China
    5. Department of Stomatology, the First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University, Xi′an 710061, China
    6. State Key Laboratory of Military Stomatology, National Clinical Research Center for Oral Diseases, Shaanxi Clinical Research Center for Oral Diseases, Department of Oral Surgery, Fourth Military Medical University, Xi′an 710032, China; Department of Medical Rehabilitation, Fourth Military Medical University, Xi′an 710032, China
  • Received:2020-05-18 Published:2021-02-01
  • Corresponding author: Rui Hou
  • Supported by:
    Basic Research Program of Natural Science of Shaanxi Province(2019JM-574); 3D Printing and Medical Research Project of the First Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University(XJTU1AF-3D-2018-012); 2020 Category C Project of the National Clinical Research Center for Oral Diseases(LCC202001)
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引用本文：

甘典, 惠小勇, 杨霞, 许广杰, 赵亮, 侯锐. 3D打印供牙模型在自体牙移植术教学中的问卷调查分析[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2021, 15(01): 40-45.

Dian Gan, Xiaoyong Hui, Xia Yang, Guangjie Xu, Liang Zhao, Rui Hou. The analysis of questionnaires about the application of 3D printed replica of the donor tooth in the teaching of tooth autotransplantation[J]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2021, 15(01): 40-45.

目的

探讨不同教学方法及3D打印供牙模型在自体牙移植术教学中的应用效果。

方法

2017—2018年度，第四军医大学口腔医院举办的自体牙移植术学习班主要采取理论知识讲解的教学方法，2019年度，学习班增加利用3D打印供牙模型辅助在石膏模型上预备牙槽窝的模拟操作和临床示教等方法。通过自制学习班教学相关的调查问卷，获取2017—2018、2019年度参加学习班的学员对不同教学方法及3D打印供牙模型在自体牙移植术教学中应用的反馈，并采用Mann-Whitney U检验对反馈结果进行对比分析。

结果

相较于2017—2018年度[16名（51.6%）]，2019年度有24名（80.0%）学员认为3D打印供牙牙模型对于术后的根管治疗有所帮助（Z = -2.782，P = 0.005）；2017—2018年度仍有5名（14.3%）学员认为因术前CBCT检查造成患者接受的电离辐射增加，2019年度所有学员都认可术前使用锥形束CT（CBCT）检查（Z = -2.202，P = 0.028）。

结论

2019年度增加利用3D打印供牙模型辅助在石膏模型上预备牙槽窝的模拟操作和临床示教等方法有助于学员对3D打印供牙模型在自体牙移植术中应用的理解和使用。

关键词: 3D打印, 牙模型, 继续教育, 移植, 自体
Objective

To investigate the role of different teaching methods and the 3D printed replica of the donor tooth in the teaching of tooth autotransplantation.

Methods

The continuing medical education of tooth autotransplantation in 2017-2018 mainly restricted to the theory, including the knowledge and production process of the 3D printed replica and the case reports about tooth autotransplantation. Instead, in 2019, the students taking the same training can prepare an alveolar socket on a plaster model with the assistance of a 3D printed replica and watch the surgery of autotransplantation. The self-made questionnaires were filled out by the students who had participated in the continuing medical education class in 2017-2018 and 2019, from which we would obtain the feedbacks on the effect of different teaching methods and the 3D printed replica of the donor tooth in the teaching of tooth autotransplantation. All the data from the questionnaires were analyzed with Mann-Whitney U test.

Results

Compared with 16 students (51.6%) in 2017-2018, 24 students (80.0%) in 2019 believed that the 3D printed replica of the donor tooth was helpful for postoperative root canal treatment (Z = -2.782, P = 0.005) . In 2017-2018, 5 students (14.3%) believed that patients received excessive ionizing radiation due to the preoperative CBCT examination. In contrast, all students in 2019 agreed on the use of the preoperative CBCT examination (Z = -2.202, P = 0.028) .

Conclusion

The teaching method of the continuing clinical teaching in 2019 was helpful for students to master the application of a 3D printed replica of the donor tooth in the tooth autotransplantation.

Key words: Printing, three-dimensional, Dental models, Education, continuing, Tooth transplantation, autologous
表1 调查问卷（一）统计结果[例（%）]
调查项目 2017—2018年度（n = 56） 2019年度（n = 38）
是 否 是 否
1.继续教育学习班结束后是否有自行开展自体牙移植？ 50（89.3） 6（10.7） 36（94.7） 2（5.3）
2.开展自体牙移植例数是否大于30例/年？ 15（26.8） 41（73.2） 30（79.0） 8（21.1）
3.是否有必要在学习班中开展3D打印供牙模型的教学内容？ 54（96.4） 2（3.6） 37（97.4） 1（2.6）
4.是否认为该部分教学内容有意义？ 55（98.2） 1（1.8） 37（97.4） 1（2.6）
5.是否了解3D打印供牙模型的作用 46（82.1） 10（17.9） 36（94.7） 2（5.3）
6.是否已经开展术前制作3D打印供牙模型? 18（36.0） 32（64.0） 21（58.3） 15（41.7）
表2 调查问卷（二）统计结果[例（%）]
调查项目 2017—2018年度（n = 31） 2019年度（n = 30）
同意（4 ~ 5分） 一般（3分） 不同意（1 ~ 2分） 同意（4 ~ 5分） 一般（3分） 不同意（1 ~ 2分）
1.是否同意3D牙模的制作流程容易掌握？ 25（80.6） 3（9.7） 3（9.7） 25（83.3） 2（6.7） 3（10.0）
2.是否同意3D牙模可以辅助术前评估？ 28（90.3） 0 3（9.7） 26（86.7） 1（3.3） 3（10.0）
3.是否同意3D牙模可以辅助术中预备牙槽窝？ 27（87.1） 2（6.5） 2（6.5） 28（93.3） 0 2（6.7）
4.是否同意3D牙模可以减少供牙试植次数和离体时间？ 29（93.5） 1（3.3） 1（3.2） 28（93.3） 0 2（6.7）
5.是否同意3D牙模可以辅助术后根管治疗？ 16（51.6） 5（16.3） 10（32.3） 24（80.0） 3（10.0） 3（10.0）
6.是否同意3D牙模有助于困难病例处理？ 29（93.5） 0 2（6.7） 28（90.3） 1（3.3） 1（3.3）
表3 调查问卷（三）统计结果[例（%）]
调查项目 2017—2018年度（n = 35） 2019年度（n = 8）
同意（4 ~ 5分） 一般（3分） 不同意（1 ~ 2分） 同意（4 ~ 5分） 一般（3分） 不同意（1 ~ 2分）
1.是否认可因CBCT造成患者接受的电离辐射增加？ 5（14.3） 7（20.0） 23（65.7） 0 0 8（100.0）
2.是否认可3D牙模的制作流程繁琐？ 4（11.4） 6（17.1） 25（71.4） 1（12.5） 1（12.5） 6（75.0）
3.是否认可3D牙模造成患者等待时间延长？ 8（22.9） 8（22.9） 19（54.3） 1（12.5） 0 7（87.5）
4.是否认可3D牙模造成患者治疗费用增加？ 13（37.1） 7（20.0） 15（42.9） 1（12.5） 1（12.5） 6（75.0）
表4 不同时期的调查问卷（二）和调查问卷（三）的统计学分析结果
调查项目 Mann-Whitney U Z值 P值
问卷（二）      
  1.是否同意3D牙模的制作流程容易掌握？ 463.5 -0.026 0.979
  2.是否同意3D牙模可以辅助术前评估？ 447.0 -0.344 0.731
  3.是否同意3D牙模可以辅助术中预备牙槽窝？ 449.5 -0.334 0.739
  4.是否同意3D牙模可以减少供牙试植次数和离体时间？ 463.0 -0.560 0.955
  5.是否同意3D牙模可以辅助术后根管治疗？ 294.0 -2.782 0.005a
  6.是否同意3D牙模有助于困难病例处理？ 452.5 -0.293 0.770
问卷（三）      
  1.是否认可因CBCT造成患者接受的电离辐射加？ 75.5 -2.202 0.028a
  2.是否认可3D牙模的制作流程繁琐？ 110.0 -1.014 0.311
  3.是否认可3D牙模造成患者等待时间延长？ 84.5 -1.825 0.068
  4.是否认可3D牙模造成患者治疗费用增加？ 85.0 -1.780 0.075
表5 问卷（二）第5题学历、工作背景统计学分析结果
调查项目 2017—2018年度（n = 26） 2019年度（n = 27）
同意 不同意 U值 Z值 P值 同意 不同意 U值 Z值 P值
学历 高学历 13 4 43.50 -2.109 0.035a 10 2 81.00 -0.806 0.420
  低学历 3 6       14 1      
工作 专科医院 11 2 45.50 -2.372 0.018a 13 1 83.50 -0.668 0.504
  综合医院或诊所 5 8       11 2      
表6 问卷（三）第1题学历、工作背景统计学分析结果
调查项目 2017—2018年度（n = 28） 2019年度（n = 8）
同意 不同意 U值 Z值 P值 同意 不同意 U值 Z值 P值
学历 高学历 5 7 56.00 -2.798 0.005a 0 5 7.50 0 1.000
  低学历 0 16       0 3      
工作 专科医院 4 6 59.00 -2.239 0.025a 0 4 8.00 0 1.000
  综合医院或诊所 1 17       0 4      
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