切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2014, Vol. 8 ›› Issue (04) : 330 -333. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2014.04.014

经验交流

鼻导管吸入七氟烷行舌系带延长术的量效关系
金宇林1, 张文华1, 张增方2, 陈柯2, 陈亦阳2, 陈柳妹1, 宋兴荣1,()   
  1. 1.510623 广州市妇女儿童医疗中心麻醉科
    2.510623 广州市妇女儿童医疗中心口腔科
  • 收稿日期:2014-04-21 出版日期:2014-08-01
  • 通信作者: 宋兴荣

Dose-effect relationship in inspired concentration of sevoflurane for pediatric frenulotomy for ankyloglossia through the nasal cannula

Yulin Jin1, Wenhua Zhang1, Zengfang Zhang1, Ke Chen1, Yiyang Chen1, Liumei Chen1, Xinrong Song,1()   

  1. 1.Department of Anesthesiology, Guangzhou Women &Children's Medical Center, Guangzhou 510623, China
  • Received:2014-04-21 Published:2014-08-01
  • Corresponding author: Xinrong Song
引用本文:

金宇林, 张文华, 张增方, 陈柯, 陈亦阳, 陈柳妹, 宋兴荣. 鼻导管吸入七氟烷行舌系带延长术的量效关系[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2014, 8(04): 330-333.

Yulin Jin, Wenhua Zhang, Zengfang Zhang, Ke Chen, Yiyang Chen, Liumei Chen, Xinrong Song. Dose-effect relationship in inspired concentration of sevoflurane for pediatric frenulotomy for ankyloglossia through the nasal cannula[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2014, 8(04): 330-333.

目的

探讨鼻导管吸入七氟烷全麻下行舌系带延长术患儿的半数有效量(ED50)和95%有效量(ED95)。

方法

择期行舌系带延长术的患儿140 例,根据鼻导管七氟烷吸入浓度(2.0%、2.5%、3%、3.5%、4%、4.5%、5%)随机分为A、B、C、D、E、F、G 七组(n=20),患儿术前经8%七氟烷面罩吸入诱导建立静脉通路,然后改为鼻导管吸入,七氟烷挥发罐持续输出预定浓度10 min 后开始行舌系带延长术,观察并记录各组患儿体动情况,围术期心率、血压、以及呼吸情况。 采用Probit 法计算七氟烷ED50 和ED95 及其95% CI。

结果

随着吸入七氟烷浓度增加,患儿体动减少。 七组有效率分别为30%、45%、55%、65%、95%、100%、100%。 七氟烷吸入浓度的ED50 为2.71%(95% CI:2.37%~2.96%),ED95 为4.32%(95% CI:3.93%~5.03%)。

结论

全麻下行舌系带延长术时,经鼻导管吸入七氟烷浓度ED50 值为2.71%,ED95 为4.32%,为临床上安全有效使用七氟烷吸入全麻下行小儿口腔门诊手术提供了依据。

Objective

To investigate the median effective dose (ED50) and the 95 percentile effective dose (ED95) of sevoflurane through nasal cannula for pediatric frenulotomy of ankyloglossia.

Methods

One hundred and forty pediatri cases, scheduled for selective frenulotomy for ankyloglossia,were randomly divided into A, B, C, D, E, Fand G groups according to the sevoflurane concentrations(2.0%、2.5%、3%、3.5%、4%、4.5%、5%) through nasal cannulas (n=20 for each group). Anesthesia was induced with 8% sevoflurane delivered in 100% oxygen via face mask for peripheral intravenous access, then maintained with different concentration of sevoflurane through nasal cannula. Frenulotomy for ankyloglossia started after the inspired concentration of sevoflurane was adjusted to maintenance concentration for 10 min. periopertative heart rates, blood pressure, desaturation to SpO2 <95% and the occurrence of movements were recorded. The ED50 and ED95 of sevoflurane and 95% confidence interval (CI) were determined by probit method.

Results

Movements in response to incision reduced at the higher sevoflurane concentration. The rates of successful skin incision were 30% for group A, 45%for group B, 55% for group C, 65% for group D, 95% for group E, 100% for group F, 100% for group G. The ED50 and ED95(95% CI) of sevoflurane concentration were 2.71%(2.37%~2.96%) and 4.32%(3.93% ~5.03%) respectively.

Conclusion

The ED50 and ED95 of inspired concentration of sevoflurane through nasal cannula were 2.71% and 4.32%.

表1 各组患儿不同时期循环情况(±s,n=20)
表2 各组患儿术中体动及血氧饱和度情况(n=20)
[1]
乔静. 婴儿期舌系带矫形术并发症及其矫形术的最佳时间[J]. 长春中医药大学学报, 2010,26(3):424.
[2]
Joshi A, Lee S, Pawar D. An optimum time for intravenous cannulation after induction with sevoflurane in children [J].Paediatr Anaesth, 2012,22(5):445-448.
[3]
Aldrete JA. The post-anesthesia recovery score revisited [J]. J Clin Anesth, 1995,7(1):89-91.
[4]
涂春梅,罗锦兰,刘月娇. 七氟烷吸入麻醉在电刀治疗幼儿舌系带过短中的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2013,34(11):1604-1605.
[5]
张智勇,张晓,姜霞. 鼻罩吸入全麻在儿童舌系带延长术中的应用[J]. 实用口腔医学杂志, 2013,29(1):65-67.
[6]
Lerman J, Sikich N, Kleinman S, et al. The pharmacology of sevoflurane in infants and children [J]. Anesthesiology, 1994,80(4):814-824.
[7]
Inomata S, Nishikawa T. Determination of end-tidal sevoflurane concentration for tracheal intubation in children with the rapid method [J]. Can J Anaesth, 1996,43(8):806-811.
[8]
De Sanctis Briggs V. Sedation with sevoflurane for magnetic resonance imaging in pediatrics:retrospective study of 5864 cases [J]. Rev Esp Anestesiol Reanim, 2009,56(4):212-216.
[9]
陈柯,宋兴荣,孙琪殷,等. 七氟醚吸入镇静辅助儿童口腔治疗[J/CD]. 中华口腔医学研究杂志:电子版, 2013,7(6):477-480.
[10]
申江华,陶国才. 七氟烷吸入镇静在小儿深静脉穿刺置管中的应用[J]. 重庆医学, 2010,39(23):3256-3257.
[1] 杨姣, 王玲, 古兰, 安慎通, 胡大海, 韩军涛. 对艾司氯胺酮在烧伤后瘢痕手术患儿静脉穿刺中的应用效果观察[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(03): 210-216.
[2] 杨姣, 王玲, 李娜, 陈丹丹, 胡大海, 韩军涛. 艾司氯胺酮复合麻醉在小儿瘢痕非插管全身麻醉患者超脉冲点阵二氧化碳激光治疗术中的应用及效果观察[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2022, 17(02): 119-125.
[3] 丁荷蓓, 王珣, 陈为国. 七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在儿童腹股沟斜疝手术中的应用比较[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 570-574.
[4] 郭建丽, 珠娜, 宋飞, 柴国东. 七氟烷吸入复合瑞芬太尼麻醉在小儿腹腔镜疝修补术中的效果[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(02): 223-227.
[5] 周顺, 赵素侠, 时静静, 吴双双, 吴圆圆, 李金山. 丙泊酚-舒芬太尼复合七氟烷吸入对小儿腹腔镜疝囊高位结扎术的麻醉效果及安全性[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 603-607.
[6] 曾凯旋, 何国安. 丙泊酚与七氟烷在老年腹股沟疝腹腔镜手术的应用效果及安全性比较[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 316-321.
[7] 张红霞, 李炜, 唐霞, 张小华. 七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2022, 16(03): 330-333.
[8] 刘煜鑫, 陈红. 对比七氟烷与异丙酚对腹腔镜疝囊高位结扎手术患儿认知、应激及疼痛的影响[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2020, 14(06): 660-664.
[9] 叶观生, 黄潘文, 莫伟良, 钟许昌. 序贯NCPAP、HHFNC对肺炎并发呼吸衰竭氧合指数的影响[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(01): 99-102.
[10] 张浩月, 张宇佳, 蒲萍. 经鼻导管高流量氧疗在ICU机械通气患者撤机后效果的Meta分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 801-805.
[11] 秦娅蓝, 向建华, 胡明冬, 童瑾. HFNC联合侧卧位通气治疗危重型COVID-19 2例[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(04): 560-564.
[12] 段文忠, 白延霞, 徐文亭, 祁虹霞, 吕志坚. 七氟烷和丙泊酚在肝切除术中麻醉效果比较Meta分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 640-645.
[13] 王永广, 朱鹏, 许千金, 甘桂芬, 石钟山, 潘纯. 急性呼吸窘迫综合征诊断标准亟需更新[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(02): 113-117.
[14] 屈蕾蕾, 刘丽君, 刘银芳. 间质性肺炎急性加重期伴呼吸衰竭患者高流量鼻导管氧疗治疗无效的影响因素[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(08): 769-774.
[15] 方倩倩, 王爱忠, 王呈雨, 汪文英, 许涛. 不同七氟烷麻醉深度对老年小鼠术后谵妄的影响[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2023, 10(04): 31-35.
阅读次数
全文


摘要