Headgear-Twinblock 矫治器治疗垂直生长型骨性早期Ⅱ类错 的疗效分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2009-02-016

目的

探究Headgear-Twinblock 矫治器对于治疗垂直生长型骨性早期Ⅱ类Ⅰ分类错患者的疗效。

方法

临床选取12 例恒牙早期Ⅱ类Ⅰ分类错患者，年龄10 ～14岁，呈垂直生长型骨性下颌后缩病例，使用加口外弓Headgear-Twinblock 矫治器治疗，疗程10 ～14 个月，治疗前、后拍摄X 线头颅定位侧位片进行分析。数据采用SPSS 15.0 统计软件进行分析。

结果

A-horiz、Ui-horiz、Li-horiz、L6-horiz、Ar-pog、Ar-Go、Pog-horiz、Go-Me、Ui-Max、SNA、SNB、ANB、OJ、OB 有统计学意义，颌骨改变明显。

结论

Headgear-Twinblock 矫治器在矢状向及垂直向均能有效抑制上颌骨发育，促进下颌骨生长，并可控制下颌骨顺时针旋转，对改善上颌前突伴垂直生长型的骨性Ⅱ类错患者侧貌疗效明显。

关键词: Headgear-Twinblock, 上颌前突, 垂直生长型, 骨性Ⅱ类错, pagenumber_book=206" class="picture_character" src="images/BZ_95_1945_1350_1974_1394.png">

图1 线距测量项目 1.蝶鞍点（S）； 2.鼻根点（N）； 3.上牙槽座点（A）； 4.上颌第一恒磨牙近中切点（U6）； 5.下颌第一恒磨牙近中切点（L6）； 6.上中切牙切缘（Ui）； 7.下中切牙切缘（Li）； 8.颏前点（Pog）； 9.通过S 点作SN 的垂线（Sn-perpendicular）； 10.A-horiz， U6-horiz， L6-horiz， Li-horiz， Ui-horiz， Pog-horiz 分别是A、U6、L6、Li、Ui、Pog 到Sn-perpendicular 的距离

图2 线距测量项目 1.关节点（Ar）； 2.下颌角点（Go）； 3.颏下点（Me）； 4.上颌第一恒磨牙近中切点到SN的距离（U6-Vert）； 5.下颌第一恒磨牙近中切点到Go-Me 的距离（L6-Vert）； 6.覆（OB）； 7.覆盖（OJ）； 8.全面高（TAFH）； 9.下面高（LAFH）

图3 角度测量项目 1.前颅底平面（SN-plane）； 2.腭平面（Maxillary plane）； 3.下颌平面（Mandibular plane）； 4.上中切牙与腭平面的远中夹角（Ui-max）； 5.下中切牙与下颌平面的远中夹角（Li-mand）； 6.下颌角（Ar-Go-Me）

表1 Headgear-Twinblock 矫治器治疗前后头影测量分析（±s，mm）

测量项目	疗前测量值	疗后测量值	t	P
A-horiz	62.42±9.26	60.5±8.78	2.740	0.041^*
Ui-horiz	66.33±10.23	60.33±10.36	4.060	0.010^#
Li-horiz	56.17±9.79	58.75±9.89	-4.406	0.007^#
U6-horiz	31.33±9.11	30.42±9.16	1.410	0.218
L6-horiz	28.80±8.12	32.75±9.01	-4.960	0.004^#
Pog-horiz	41.58±9.29	44.38±9.06	-3.130	0.045^*
Ar-pog	103.56±5.17	109.40±5.98	-6.500	0.001^#
Ar-Go	45.16±1.72	46.71±1.68	-5.430	0.001^#
Go-Me	68.62±3.50	70.28±3.54	-6.500	0.003^#
U6-Vert	67.92±5.75	67.92±5.62	0.000	1.000
L6-Vert	26.75±3.36	27.33±3.25	-2.840	0.091
OJ	9.25±3.36	2.17±1.41	6.730	0.001^#
OB	5.33±1.29	1.42±1.21	6.710	0.001^#
TAFH	118.00±7.42	121.75±8.74	-1.060	0.338
LAFH/TAFH%	52.82±2.82	53.09±5.47	-0.940	0.928
SNA	84.85±3.61	82.45±4.21	2.605	0.048^*
SNB	74.68±1.48	78.14±0.88	-6.410	0.001^#
ANB	8.02±0.94	4.14±0.80	14.800	0.000^#
Ui-Max	123.42±3.61	114.12±6.21	4.430	0.007^#
Li-Mand	92.88±6.41	93.43±5.19	-0.806	0.457
SN-Max	11.48±3.72	12.41±4.51	-0.379	0.720
SN-Mand	39.76±1.62	39.82±1.58	-0.176	0.869
Max-Mand	26.83±4.83	27.25±4.41	-0.257	0.807
Ar-Go-Me	128.66±5.41	127.17±2.45	0.509	0.632
MP-FH	34.67±2.93	33.15±2.88	0.782	0.469

表1 Headgear-Twinblock 矫治器治疗前后头影测量分析（±s，mm）

测量项目	疗前测量值	疗后测量值	t	P
A-horiz	62.42±9.26	60.5±8.78	2.740	0.041^*
Ui-horiz	66.33±10.23	60.33±10.36	4.060	0.010^#
Li-horiz	56.17±9.79	58.75±9.89	-4.406	0.007^#
U6-horiz	31.33±9.11	30.42±9.16	1.410	0.218
L6-horiz	28.80±8.12	32.75±9.01	-4.960	0.004^#
Pog-horiz	41.58±9.29	44.38±9.06	-3.130	0.045^*
Ar-pog	103.56±5.17	109.40±5.98	-6.500	0.001^#
Ar-Go	45.16±1.72	46.71±1.68	-5.430	0.001^#
Go-Me	68.62±3.50	70.28±3.54	-6.500	0.003^#
U6-Vert	67.92±5.75	67.92±5.62	0.000	1.000
L6-Vert	26.75±3.36	27.33±3.25	-2.840	0.091
OJ	9.25±3.36	2.17±1.41	6.730	0.001^#
OB	5.33±1.29	1.42±1.21	6.710	0.001^#
TAFH	118.00±7.42	121.75±8.74	-1.060	0.338
LAFH/TAFH%	52.82±2.82	53.09±5.47	-0.940	0.928
SNA	84.85±3.61	82.45±4.21	2.605	0.048^*
SNB	74.68±1.48	78.14±0.88	-6.410	0.001^#
ANB	8.02±0.94	4.14±0.80	14.800	0.000^#
Ui-Max	123.42±3.61	114.12±6.21	4.430	0.007^#
Li-Mand	92.88±6.41	93.43±5.19	-0.806	0.457
SN-Max	11.48±3.72	12.41±4.51	-0.379	0.720
SN-Mand	39.76±1.62	39.82±1.58	-0.176	0.869
Max-Mand	26.83±4.83	27.25±4.41	-0.257	0.807
Ar-Go-Me	128.66±5.41	127.17±2.45	0.509	0.632
MP-FH	34.67±2.93	33.15±2.88	0.782	0.469

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