二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡的Meta分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2019.01.005

目的

评价二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）的疗效。

方法

电子检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普资讯、Medline、CENTRAL、EMBASE和PubMed数据库，检索时间截止至2018年7月，收集有关二极管激光治疗RAU的临床随机对照试验。文献筛选并提取数据后采用Revman 5.3.3进行Meta分析。

结果

最终纳入文献11篇，涉及877例患者。Meta分析显示，RAU患者接受二极管激光治疗后疼痛症状的视觉模拟评分（VAS）均较对照组患者明显降低（WMD= 2.76，Z= 3.91，P<0.001），临床有效率明显高于对照组（OR= 4.97，Z= 7.99，P<0.001），溃疡愈合时间也明显缩短（WMD=-2.44，Z= 4.14，P<0.001），差异有统计学意义。

结论

二极管激光能够显著缓解RAU患者的临床症状，缩短愈合时间，具有较好的治疗作用。

关键词: 激光，半导体, 口炎，口疮性, 系统评价, Meta分析

Objective

To assess the effect and safety of diode laser treatment for recurrent aphthous ulcer.

Methods

The electronic search was conducted in CBM, CNKI, Medline, CENTRAL, EMBASE and PubMed database (from the date of buiding the database to July, 2018) . Clinical randomized controlled trials were selected which involved the targeted issue. Investigators screened out the included trials whose data were then collected and Revman 5.3.3 was applied for Meta-analysis.

Results

Eleven trials met the inclusion criteria and 877 patients were enrolled in the trials. Meta analysis showed a significantly decreased Visual Analogue Score VAS (WMD= 2.76, Z= 3.91, P<0.001) after treatment, with higher clinical efficiency (OR= 4.97, Z= 7.99, P<0.001) and shorter healing time of ulcer (WMD= -2.44, Z= 4.14, P<0.001) .

Conclusion

The evidence indicated that diode laser treatment played a positive role in remitting the clinical signs of recurrent aphthous ulcer and shortening the healing duration.

Key words: Lasers, semiconductor, Stomatitis, aphthous, Systematic Review, Meta-analysis

图1 检索并纳入有关二极管激光治疗RAU的临床随机对照试验的流程图

表1 纳入的有关二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）研究的一般特征

纳入文献	患者人数		病程时间（d）		干预措施		CONSORT评分（总分22分）	JADAD评分（总分7分）
纳入文献	试验组	对照组	试验组	对照组	试验组二极管激光波长（nm）	对照组	CONSORT评分（总分22分）	JADAD评分（总分7分）
Aggarwal等^[5]	30	30	3.05 ± 1.10	8.90 ± 2.45	810	空白	13	3
Albrektson等^[6]	20	20	未报道	未报道	809	空白	16	5
Lalabonov等^[7]	90	90	未报道	未报道	658	格拉福林凝胶	13	3
Hazeem^[8]	32	32	6.66 ± 1.96	10.28 ± 2.08	940	空白	14	3
Salman等^[9]	21	12	3.38 ± 2.60	6.67 ± 6.10	904	空白	13	3
De Souza等^[10]	15	5	5.87 ± 1.36	6.80 ± 2.05	670	曲安奈德	14	4
彭川洋等^[11]	30	30	3.70 ± 0.79	4.93 ± 0.98	810	表皮生长因子	13	3
曾娟等^[12]	30	30	6.17 ± 0.33	6.67 ± 0.32	980	西瓜霜喷剂	12	3
王婷等^[13]	30	30	4.60 ± 1.98	7.34 ± 2.68	810	氯己定含漱液	14	4
蔡向平等^[14]	99	80	未报道	未报道	未报道	局涂药物（抗生素及止痛药）	11	3
马缨卫等^[15]	61	60	3.92 ± 1.17	6.45 ± 2.16	660	金达甘油	12	3

表1 纳入的有关二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）研究的一般特征

纳入文献	患者人数		病程时间（d）		干预措施		CONSORT评分（总分22分）	JADAD评分（总分7分）
纳入文献	试验组	对照组	试验组	对照组	试验组二极管激光波长（nm）	对照组	CONSORT评分（总分22分）	JADAD评分（总分7分）
Aggarwal等^[5]	30	30	3.05 ± 1.10	8.90 ± 2.45	810	空白	13	3
Albrektson等^[6]	20	20	未报道	未报道	809	空白	16	5
Lalabonov等^[7]	90	90	未报道	未报道	658	格拉福林凝胶	13	3
Hazeem^[8]	32	32	6.66 ± 1.96	10.28 ± 2.08	940	空白	14	3
Salman等^[9]	21	12	3.38 ± 2.60	6.67 ± 6.10	904	空白	13	3
De Souza等^[10]	15	5	5.87 ± 1.36	6.80 ± 2.05	670	曲安奈德	14	4
彭川洋等^[11]	30	30	3.70 ± 0.79	4.93 ± 0.98	810	表皮生长因子	13	3
曾娟等^[12]	30	30	6.17 ± 0.33	6.67 ± 0.32	980	西瓜霜喷剂	12	3
王婷等^[13]	30	30	4.60 ± 1.98	7.34 ± 2.68	810	氯己定含漱液	14	4
蔡向平等^[14]	99	80	未报道	未报道	未报道	局涂药物（抗生素及止痛药）	11	3
马缨卫等^[15]	61	60	3.92 ± 1.17	6.45 ± 2.16	660	金达甘油	12	3

图2 接受二极管激光治疗后患者疼痛症状VAS评分减少量的Meta分析

图3 二极管激光治疗缩短RAU患者溃疡愈合时间的Meta分析

图4 二极管激光治疗RAU临床有效率的Meta分析

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