切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2014, Vol. 8 ›› Issue (06) : 502 -504. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2014.06.014

病例报告

口底恶性副神经节瘤1 例
李晓光1,(), 万光勇1, 刘太生1, 赵峰1, 张明宾1, 姚瑶1, 张士剑1, 李腾宇2   
  1. 1.271000 山东省泰安市中心医院口腔科
    2.271000 上海交通大学附属第一人民医院口腔科
  • 收稿日期:2014-03-20 出版日期:2014-12-01
  • 通信作者: 李晓光
  • 基金资助:
    山东省科学技术发展计划(2011GGH21822)

A cases report of malignant paraganglioma of mouth floor

Xiaoguang Li1,(), Guangyong Wan1, Taisheng Liu1, Feng Zhao1, Mingbin Zhang1, Yao Yao1, Shijian Zhang1, Tengyu Li1   

  1. 1.Department of Stomatology,Taian City Central Hospital, Taian 271000, China
  • Received:2014-03-20 Published:2014-12-01
  • Corresponding author: Xiaoguang Li
引用本文:

李晓光, 万光勇, 刘太生, 赵峰, 张明宾, 姚瑶, 张士剑, 李腾宇. 口底恶性副神经节瘤1 例[J/OL]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2014, 8(06): 502-504.

Xiaoguang Li, Guangyong Wan, Taisheng Liu, Feng Zhao, Mingbin Zhang, Yao Yao, Shijian Zhang, Tengyu Li. A cases report of malignant paraganglioma of mouth floor[J/OL]. Chinese Journal of Stomatological Research(Electronic Edition), 2014, 8(06): 502-504.

目的

探讨口底恶性副神经节瘤的临床表现、病理特征和治疗方法。

方法

报道口底恶性副神经节瘤1 例,患者女,30 岁,主诉“发现口底区肿胀1 月余,影响言语及吞咽”入院,诊为口底肿物,全麻下行口底肿物切除术,完整切除肿瘤。

结果

术后病理确诊为口底恶性副神经节瘤,本例口底恶性副神经节瘤为无功能性,免疫组化结果为CK(-)、EMA(+)、Vim(+)、Des(-)、myoD1 少量弱(+)、S-100(+)、GFAP 弱(+)、syn(+)、CGA(+)、NSE(+)、NF(-)、CD34(-)、actin(弱+),PAS 染色(-)。 术后10 d 拆线出院。

结论

口底恶性副神经节瘤缺乏特异的临床特征表现,易误诊,只有靠切除术后病理和免疫组化才能确诊。 由于其非常罕见,相关治疗缺乏成熟的经验,故需要进一步研究。

Objective

Objective To investigate the clinical presentation, pathologic features and treatment of malignant paraganglioma of mouth floor.

Methods

We retrospectively studied a case of malignant paraganglioma of mouth floor. A 30-year-old woman with swell of the mouth floor for over 1 month was admitted to the hospital. After diagnosed as having tumor of the mouth floor, she underwent resection operation and the tumor was completely removed.

Results

Postoperative pathological examination confirmed the tumor to be malignant paraganglioma, which was non-functional, with the immunohistochemical results of CK(-), EMA(+), Vim(+), Des(-), myoD1(weak +), S-100(+),GFAP(weak +), syn(+), CGA(+), NSE(+), NF(-), CD34(-), actin(weak +), PAS(-). The patient had stitches out and discharged 10 days post-operation.

Conclusion

Lacking specific clinical characteristics,malignant paraganglioma of the mouth floor is easily misdiagnosed, and can be confirmed only by postoperative pathology and immunohistochemistry. For the treatment of this rare tumor, little experience has been accumulated, and further studies are needed.

图1 口底恶性副神经节瘤CT 显示 注:图1A 为矢状面增强扫描,示口底区见一类椭圆形不均匀明显强化病灶,边界较清,周围可见粗大供血血管影,下颌骨未见明显破坏;图1B 为冠状面增强扫描,示舌体肥大,口底区见一类椭圆形不均匀明显强化病灶,边界较清,内部可见粗大供血血管影,后方气道明显受压变窄;图1C 为水平面增强扫描,示口底区见一类椭圆形不均匀明显强化病灶,最大横截面积约5.5 cm×5.1 cm,边界较清
图2 口底恶性副神经节瘤术后石蜡切片病理结果(苏木精-伊红 ×400) 注:肿瘤细胞呈巢状排列,呈圆形,细胞质丰富,细胞核具有一定异型性,核仁明显,间质血窦丰富
图3 口底恶性副神经节瘤免疫组化结果(免疫组化DAB ×400) 注:图3A 为瘤细胞胞质表达NSE;图3B 为瘤细胞胞质表达EMA;图3C 为瘤细胞胞质表达S-100;图3D 为瘤细胞胞质表达CGA;图3E 为瘤细胞胞质表达Syn
图4 口底恶性副神经节瘤瘤细胞PAS 染色阴性(×400)
[1]
Marshall RB, Horn RC Jr. Nonchromomaffin paraganglioma. A comparative study[J]. Cancer, 1961(14):779-787.
[2]
Lack EE, Cubilla AL, Woodruff JM, et al. Paragangliomas of the head and neck region:a clinical study of 69 patients[J].Cancer, 1977,39(2):397-409.
[3]
Mariman EC, van Beersum SE, Cremers CW, et al. Fine mapping of a putatively imprinted gene for familial nonchromaffin paragangliomas to chromosome 11q13.1: evidence for genetic heterogeneity[J]. Hum Genet, 1995,95(1):56-62.
[4]
Lee JH, Barich F, Karnell LH, et al. National Cancer Data Base report on malignant paragangliomas of the head and neck[J]. Cancer, 2002,94(3):730-737.
[5]
Manolidis S, Shohet JA, Jackson CG, et al. Malignant glomus tumors [J]. Laryngoscope, 1999,109(1):30-34.
[6]
Moran CA, Alaores-Saavedra J, Wenig BM, et al. Pigmented extraadrenal paragangliomas. A clinicopathologic and immunohistochemical study of five cases [J]. Cancer, 1997,79(2):398-402.
[1] 洪玮, 叶细容, 刘枝红, 杨银凤, 吕志红. 超声影像组学联合临床病理特征预测乳腺癌新辅助化疗完全病理缓解的价值[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(06): 571-579.
[2] 宋勤琴, 李双汝, 李林, 杜鹃, 刘继松. 间充质干细胞源性外泌体在改善病理性瘢痕中作用的研究进展[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 550-553.
[3] 陈浩, 王萌. 胃印戒细胞癌的临床病理特征及治疗选择的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 108-111.
[4] 孙建娜, 孔令军, 任崇禧, 穆坤, 王晓蕊. 266例首诊Ⅳ期乳腺癌手术患者预后分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 502-505.
[5] 黄福, 王黔, 金相任, 唐云川. VEGFR2、miR-27a-5p在胃癌组织中的表达与临床病理参数及预后的关系研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 558-561.
[6] 胡宁宁, 赵延荣, 王栋, 王胜亮, 郭源. FMNL3与肝细胞癌肝移植受者预后的相关性研究[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 283-288.
[7] 熊鹰, 林敬莱, 白奇, 郭剑明, 王烁. 肾癌自动化病理诊断:AI离临床还有多远?[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 535-540.
[8] 司钦亮, 毕世龙, 焦慧骁, 李世照, 陈哲禹, 武玉东. 精索去分化脂肪肉瘤两例并文献复习[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 585-590.
[9] 陈倩倩, 袁晨, 刘基, 尹婷婷. 多层螺旋CT 参数、癌胚抗原、错配修复基因及病理指标对结直肠癌预后的影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 507-511.
[10] 丁富贵, 吴泽涛, 董卫国. 家族性腺瘤性息肉病临床特征及生物信息学分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 512-518.
[11] 张立俊, 孙存杰, 胡春峰, 孟冲, 张辉. MSCT、DCE-MRI 评估术前胃癌TNM 分期的准确性研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 519-523.
[12] 甘曦, 廖鑫. 胃癌旁肿瘤沉积与CT影像学特征、血清指标及病理特征的关联性分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 422-425.
[13] 王誉英, 刘世伟, 王睿, 曾娅玲, 涂禧慧, 张蒲蓉. 老年乳腺癌新辅助治疗病理完全缓解的预测因素分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 641-646.
[14] 王曦娅, 尹弘青, 丁伟, 徐滨, 于海源, 马东升, 邵军. 桥本背景下甲状腺乳头状癌多参数分析预测大容量淋巴结转移[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 548-554.
[15] 张梦婷, 穷拉姆, 色珍, 李逸群, 德庆旺姆. 西藏地区藏族乳腺癌新辅助化疗的真实世界研究[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(05): 441-446.
阅读次数
全文


摘要