下颌后入路功能性切除术治疗腮腺良性肿瘤

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2012.06.008

中华口腔医学研究杂志(电子版) ›› 2012, Vol. 06 ›› Issue (06) : 516 -519. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2012.06.008

临床研究

下颌后入路功能性切除术治疗腮腺良性肿瘤

李金¹, 陈巨峰¹^,^†(

), 冼淡¹, 李嘉朋¹, 劳均平¹, 莫础嘉¹, 梁永棠¹

1.528000 广东省佛山市第一人民医院·中山大学附属佛山医院口腔科

收稿日期:2012-03-02 出版日期:2012-12-01
通信作者: 陈巨峰

The clinic effect of functional parotidectomy in benign parotid tumors by retromandibular approach

Jin LI¹, Ju-feng CHEN¹^,^†(), Dan XIAN¹, Jia-peng LI¹, Jun-ping LAO¹, Chu-jia MO¹, Yong-tan LIANG¹

1.Department of Stomatology， The First People's Hospital of Foshan， Foshan 528000， China

Received:2012-03-02 Published:2012-12-01
Corresponding author: Ju-feng CHEN

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目的

探讨经下颌后入路进行腮腺良性肿瘤功能性切除的临床效果。

方法

腮腺良性肿瘤45 例，经行下颌后入路功能性肿瘤切除术，并与45 例行传统腮腺浅叶切除术的病例做对比研究，分析其临床疗效及术后并发症。

结果

两组病例术后均无复发，经下颌后入路的功能性切除组术后出现唾液腺瘘（χ²=5.29，P ＜0.05）、面瘫（χ²=11.28，P ＜0.05）、味觉出汗综合征（χ²=11.25，P ＜0.05）等并发症明显低于浅叶切除组，两组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论

在治疗腮腺良性肿瘤时，下颌后入路功能性切除术较传统的腮腺浅叶切除术具有明显优势，值得推广。

关键词: 腮腺良性肿瘤, 下颌后入路, 功能性切除, 浅叶切除术

Objective

To evaluate the clinic effect of functional parotidectomy by retromandibular approach in benign parotid tumors.

Methods

The clinic effect and complication were compared between forty-five patients of benign parotid tumors underwent functional parotidectomy by retromandibular approach and forty-five patients selected randomly from the medical record who underwent superficial parotidectomy. The clinical clinical effects complication was recorded.

Results

The recurrence rate was not significantly different between the two groups， but the complications （facial paralysis， Frey's syndrome and salivary fistula） in functional parotidectomy group were lower than that of superficial parotidectomy group （P ＜0.05）.

Conclusion

Functional parotidectomy in benign parotid tumors by retromandibular approach could reserve more parotid gland tissue， cause less complication and can be a good choice for the treatment of benign parotid tumors.

Key words: Benign parotid tumors, Retromandibular approach, Functional parotidectomy, Superficial parotidectomy

表1 两种腮腺手术方式术后1 个月并发症比较［例（%）］

手术方式	例数	唾液腺瘘	面瘫	Frey综合征
功能性切除	45	0（0）	3（6.7）	0（0）
浅叶摘除	45	5（11.1）	16（35.6）	10（22.2）
χ ²		5.29	11.28	11.25
P		＜0.05	＜0.05	＜0.05

表1 两种腮腺手术方式术后1 个月并发症比较［例（%）］

手术方式	例数	唾液腺瘘	面瘫	Frey综合征
功能性切除	45	0（0）	3（6.7）	0（0）
浅叶摘除	45	5（11.1）	16（35.6）	10（22.2）
χ ²		5.29	11.28	11.25
P		＜0.05	＜0.05	＜0.05

图1 左腮腺包块（术前）

图2 功能性切除后创面

图3 植入修复膜

图4 术后半年，无面瘫

图5 术后半年，左腮腺区创口未见涎瘘、凹陷畸形

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