高分辨率超声诊断颞下颌关节盘前移位的初步临床研究

doi:10.3877 / cma.j.issn.1674-1366.2009-03-011

目的

探讨高分辨率超声（HR-US）诊断颞下颌关节紊乱病（TMD）关节盘前移位（ADD）的可行性。

方法

对40 例TMD 患者的40 侧关节作HR-US（静态图像和动态图像）与关节造影检查。

结果

HR-US 在显示可复性盘前移位与关节造影显示中等一致性，在显示不可复性盘前移位与关节造影显示高度一致性。

结论

HR-US 在诊断ADD 方面显示较强的可行性，可以作为ADD 诊断方法在临床上应用。

关键词: 超声, 颞下颌关节紊乱病, 盘移位

Objective

To diagnosis the anterior disc displacement of temporomandibular joint disorders （TMD） with the use of high-resolution ultrasonography （HR-US）， and to evaluate its feasibility in clinical application.

Methods

40 TMD patients were choosen to be examined by HR-US and arthrography.

Results

HR-US is consistent with arthrography in some extent in the diagnosis of anterior disc displacement； HR-US is highly consistent with arthrography in the diagnosis of anterior disc displacement without reduction.

Conclusions

It is suggested that HRUS is feasible in the diagnosis of anterior disc displacement of TMD and can be used as a new clinical diagnosis method.

Key words: Ultrasonography, Temporomandibular joint disorders, Anterior disc displacement

图1 超声检查颞下颌关节盘移位具体操作图示

表1 关节造影和HR-US 诊断ADD 结果（例）

关节造影	HR-US检查		合计
关节造影	ADD	非ADD	合计
阳性	21	6	27
阴性	5	8	13
合计	26	14	40

表1 关节造影和HR-US 诊断ADD 结果（例）

关节造影	HR-US检查		合计
关节造影	ADD	非ADD	合计
阳性	21	6	27
阴性	5	8	13
合计	26	14	40

图2 同一可复性关节盘移位患者HR-US 和关节造影图像对比

图3 可复性关节盘移位患者超声动态图像从闭口位到最大开口位

表2 关节造影和HR-US 诊断ADDWoR 结果（例）

关节造影	HR-US检查		合计
关节造影	ADD	非ADD	合计
阳性	6	1	7
阴性	0	33	33
合计	6	34	40

表2 关节造影和HR-US 诊断ADDWoR 结果（例）

关节造影	HR-US检查		合计
关节造影	ADD	非ADD	合计
阳性	6	1	7
阴性	0	33	33
合计	6	34	40

图4 同一不可复性关节盘移位患者HR-US 和关节造影图像对比

图5 不可复性关节盘移位患者超声动态图像从闭口位到最大开口位

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A preliminary research on application of high-resolution ultrasonography on the diagnosis of temporomandibular joint disorder with anterior disc displacement

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